这是不是医院感染呼吸机相关性肺炎

小乐仙 · 发表于 2016-11-3 10:27

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患者入院有肺部感染，但后期病情变化，使用呼吸机，连续2次检出另外一种病原微生物（且使用呼吸机超过48小时），伴随肺部症状加重，请问是不是呼吸机相关性肺炎。。。？？？？

舒窈 · 发表于 2016-11-3 11:04

我认为入院既有肺炎，且没有治愈或好转的证据，仅凭菌种改变也不能说明是再次感染。

小乐仙 · 发表于 2016-11-3 11:18

入院检出细菌和插管48小时的细菌不一样，且症状发生变化。

小乐仙 · 发表于 2016-11-4 11:27

请各位大侠指点一下。

daixiaopeng999 · 发表于 2016-11-4 14:57

建议暂时不下结论，可观察同一批次的、同类的呼吸机患者使用情况。如果没有相同的改变，菌种改变不能说明是再次感染，因为呼吸道的标本最不可靠。

小乐仙 · 发表于 2016-11-4 16:16

谢谢指导。。。
如果菌群改变，症状加重，肺部影像学改变，同时呼吸机使用》48小时。。。

小乐仙 · 发表于 2016-11-7 10:59

求大侠指点，赶集，有空交流

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