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附睾炎出院后再次入院发生尿路感染算医院感染吗?

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发表于 2016-9-26 17:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 竹蜻蜓 于 2016-9-26 17:31 编辑

一患者一月前患附睾炎在泌尿外科住院,好转出院,现因骨质疏松症再次入院,入院尿常规沉渣镜检正常,入院10天,尿急尿痛症状明显,复查尿常规白细胞升高,算尿路感染吗?还是患者原有的附睾炎引起的尿路感染发作,不算医院感染?怎么判定呢?
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发表于 2016-9-26 22:27 | 显示全部楼层
     表述的不是太清楚详细。
     如果入院尿常规正常,在此次入院10后,出现尿急尿痛症状明显,复查尿常规白细胞升高,诊断为尿路感染,应算为医院感染。判断标准一是入院时尿是正常的,二是入院后10天出现尿路感染症状,当然这里有纠结就是患者原有的附睾炎是否复发问题,有没有其他辅助诊断,如B超等。
   是否做了尿培养?
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发表于 2016-9-26 22:46 | 显示全部楼层
个人认为算院内感染,理由:
1、入院超过48小时,有感染症状,有尿常规支持。
2、尿路感染可以诱发附睾炎,但附睾炎很难导致尿路感染。所以,此次尿路感染不考虑是附睾炎引起。
额外问题,此患者年龄如何,是否为老年人,有尿路感染,有附睾炎的老年男性,要考虑前例腺的问题,造成的尿潴留,可能是根本原因。
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