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腹水感染的诊断

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发表于 2016-9-26 11:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者阑尾炎穿孔术后几天出现大肠埃希菌腹水培养阳性,算医院感染吗?是属于腹水感染吗?
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发表于 2016-9-26 11:41 | 显示全部楼层
要根据病史、症状体征综合分析,与手术有关就是手术部位感染
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发表于 2016-9-26 11:58 | 显示全部楼层
应该算.在原有感染基础上出现其它部位新的感染。
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发表于 2016-9-26 13:40 | 显示全部楼层
应该不算,阑尾穿孔或多或少存在腹膜炎,手术后出现腹水,培养出细菌,也是原来的感染的发展。
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发表于 2016-9-26 13:56 | 显示全部楼层
阑尾穿孔术后出现大肠埃希菌腹水培养阳性,不属于医院感染。
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发表于 2016-9-26 14:27 | 显示全部楼层
可以定论吗、?为什么术后还有腹水?
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发表于 2016-9-26 15:42 | 显示全部楼层
这个病例我个人倒是不同意上述几位老师的观点,应该属于医院感染,属于手术部位感染中的器官/腔隙感染。原因为:患者虽然是阑尾炎穿孔患者,理论上讲如果书中处理得当,患者手术后是应该痊愈的。现在发生腹水培养出大肠埃希菌阳性,原因一是书中处理不彻底导致继发术后器官/腔隙感染;二是书中处理得当,但是患者基础情况差,经过手术后导致应激性器官/腔隙感染。
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