为何血透感染丙肝事件频发，而乙肝等传染病无暴发？亲 您知道吗？

依依

近几年血透感染丙肝事件频频发生，甚至都记不起发生多少起了。可是其他血源性传染病比如乙肝、艾滋病、梅毒等传染病从未发生过暴发，这是为什么呢？

前几日我科组织人员重新学习国家相关文件发现了其中的端倪。

《血液透析器复用管理规范》
2.2 乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器不能复用；丙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器在复用时应与其他患者的血液透析器隔离。
2.3 艾滋病病毒携带者或艾滋病会饿使用过的血液透析器不能复用。
2.4 其他可能通过血液传播传染病的患者使用过的血液透析器不能复用。
2.5 对复用过程使用的消毒剂过敏的患者使用过的血液透析器不能复用。


也就是说丙肝患者使用的透析器可以复用，而其他血液传播传染病患者不可以复用！这就是发生多起血透感染丙肝暴发的原因吧。

由此我们科里就在讨论，国家为何只允许丙肝患者复用呢？哪位大侠能解释一下吗？

二道桥的羊肉串

看来依依老师的帖子，又重新读了一下丙肝的防控指南，里面有几句话能否解释呢？急性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒效果好，90%患者可获得完全应答而彻底痊愈；慢性丙型病毒性肝炎病情相对较乙型病毒性肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机会清除病毒获得痊愈。部分患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。

云欣

看了依依老师的帖子，真的是长见识了，因为我院没有血透室，所以从来没有关注这个问题。

xuesi

谢谢依依老师的分享，重新学习血液透析器复用管理规范

田田~

我国的标准很多都难以解释，有时间真应该看看国外的相关标准或指南，也许能解释这个问题

不忘初心

真的是难理解，期待各位大咖的释疑。

沧浪之水

看了依依老师的帖子，仔细查看了《血液透析器复用管理规范》，这是卫医发[2005]330号文件，2005年8月11日颁布的。http://www.nhfpc.gov.cn/mohbgt/pw10509/200804/27424.shtml之后这方面的内容有没有更新呢？好象没看到。为什么允许丙肝患者使用的透析器可以复用呢？近几年媒体报道多起血透感染丙肝暴发的事件，按理说应引起足够的重视，迅速予以校正政策。但这方面没有及时更新调整，确实很纳闷！

闲书

透析病人丙肝爆发，从临床来看，的确复用透析器的原因居多。是该引起重视的环节！

远方的家

跟着老师长知识了，谢谢

米克

闲书 发表于 2016-9-9 09:09
透析病人丙肝爆发，从临床来看，的确复用透析器的原因居多。是该引起重视的环节！

您说对了！我们国内这些年的丙肝爆发都跟复用脱不了干系。但不是说复用就一定会出问题，而是复用不规范就一定会出问题。如果有机会参加院感会议可以跟大家现场交流这个问题。

清水依三

用心的老师，值得学习，还好我院没透析科，免了一操心事。

fkwym

复用不规范，导致丙肝感染事件增加

春天的使者

以前，因为我院没设透析科，所以没有关注过这个问题。但上个月上了该科室，虽然正在努力学习相关规范、要求，但还真没有关注到这个规定，谢谢依依老师的提醒！但还真的理解不了为什么会有这个规定？这不能不说是为丙肝的暴发埋下了隐患，同时也说明我们的清洗、消毒、灭菌工作的不到位，您说呢？

依依

扬帆启航 发表于 2016-9-8 18:25
看来依依老师的帖子，又重新读了一下丙肝的防控指南，里面有几句话能否解释呢？急性丙型病毒性肝炎干扰素抗 ...

但是对于血透患者来说，得了丙肝可能是致命的。

二道桥的羊肉串

依依 发表于 2016-9-14 08:56
但是对于血透患者来说，得了丙肝可能是致命的。

既然发现了危害性，应从国家的大层面去制定法规和规范，去进一步防止血透丙肝的感染事件的再次发生，谢谢

Enyazhang

依依老师，关于丙肝复用的问题您解决了吗？但是血液透析标准操作规程（2010）上不是明确提出乙肝，丙肝，艾滋这些经血传播的疾病都不能复用透析器的呀，我感觉我都糊涂了。

tracy

透析中丙肝事件爆发，与丙肝患者的透析器复用有关，国家应该出台政策取消丙肝患者的透析器复用

bing95

好奇怪啊，为什么丙肝的透析器可以复用