纱布口罩具有防护作用吗？

茶语

《隔离技术规范》中关于口罩的叙述：
3.9
   
3.9
3.9.1   纱布口罩
保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。
3.9.1          3.9.2     外科口罩
能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。
3.9.2          3.9.3   医用防护口罩

能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离（<1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。
  
6.2
  6.2   口罩的使用
6.2.1          6.2.1  应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
6.2.2

一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。
6.2.3
纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换。
6.2.4
应正确佩戴口罩，具体方法及注意事项见附录A。


是否可以理解为医院在日常工作中可以佩戴纱布口罩？在目前情况下，做为预防也可以戴纱布口罩？

茶语

在我们市卫生局组织的甲型H1N1流感的培训和我院的培训中，我一直强调要戴一次性口罩用于防护（N95口罩因价格因素，不适合我们经济落后地区，可以有一些备用），纱布口罩因防护作用太差，不能再用。
但领导要求医院各科室使用16层纱布口罩作预防使用，感觉工作很被动，但仔细学习《消毒技术规范》，纱布口罩好象也可以使用，到底应该怎么办？

九月菊花香

作为传染病医院，我们的工作人员一直使用16层医用纱布口罩，结核科则使用24层纱布口罩，每天用后自己清洗、晾干、独立标记包装后，由专人送消毒供应室高压蒸汽灭菌，至今未出现过呼吸道传染病的医院感染。本次指南中要求发热门诊使用外科口罩，是不是指一次性外科口罩，大家都很担心一次性外科口罩的质量及与面部的密合性，一次性外科口罩防水、防喷溅作用更强，但对于呼吸道传染病的预防优于16层医用纱布口罩吗？希望能得到专家指点。谢谢！

绿谷

3# 九月菊花香


纱布口罩没有鼻夹，密合性肯定不行。

如风过草

注意:现在卫生部新出H1N1的指南中没有提到用纱布口罩作防护哦!.如果是用作其他的防护不是绝对不可以的!

kaixinxia

外科口罩不同于一次性医用口罩，我们一般使用的都是一次性医用口罩，我理解16层纱布口罩应好于一次性医用口罩。不知发热门诊一级防护是否可以用16层纱布口罩。

huqiny

这个问题确实在基层医院经常碰到，主要是经费问题。希望有专家指点。在工作中也发现，由于棉纱口罩反复清洗、消毒，柔韧性发生改变，与面部的密合性很差，我想，这种口罩是不适合用于预防飞沫传播疾病的。

琳琅

我们医院使用的是一次性外科口罩，纱布口罩一般都不能保证4小时更换，也不能保证潮湿及时更换

altrmyy

《医院隔离技术规范》“一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩”与其后陈述戴外科口罩、医用防护口罩的要求没有矛盾，在不同防护要求条件下适当选择防护用品即可。目前情况如果出于预防甲型H1N1流感纱布口罩肯定不行，在《医院隔离技术规范》中属于应该使用医用防护口罩的情况。纱布口罩在医院越来越少有使用者，我想可能有如下原因：⑴用后保存、每天更换清洗消毒比较困难或麻烦；⑵防护效果不够理想；⑶较多需要戴口罩的情况不适合使用纱布口罩。

忠实的山羊

我们医院使用的是一次性外科口罩，纱布口罩一般都不能保证4小时更换，也不能保证潮湿及时更换, 纱布口罩没有鼻夹，密合性肯定不行，另外有资料报道：纱布口罩的阻菌效果仅有20%，而医用外壳口罩60%以上

藤蔓依依

一次性外科口罩的鼻夹性能好像不是很密合，不知是不是质量不行？

藤蔓依依

而且我院的一次性外科口罩是用松紧带固定在耳朵上的，但据专家说该种口罩的泄露率高于用绳子固定口罩的15%~35%，请问感控专家是否如此？

宽以待人

与4#一样的困惑。盼望尽快得到各位老师的答复。

胡杨

15# williams007

同意。纱布口罩的国家标准GB-10984-2003于2005.10月废止。也就是说，专家已经发现它的明显缺陷。颗粒过滤效能极差，更别说阻菌了。所以纱布口罩已不适合医疗环境使用。不管12层还是16--24层。大家应该逐步改变使用纱布口罩的习惯与观念。外科口罩BFE>95%;防护口罩PFE>95%,远比纱布口罩性能好得多。足以满足临床不同环境需要。当然要在正确佩戴的前提下。

金碧辉煌

大家都知道纱布口罩防护性不好,但听说我们这里定点医院发热门诊还是用棉纱口罩,省里检查也没事,真是
迷惑了,

茶语

多谢15#williams007 和17#胡杨二位老师，有了依据[/b]就可以推广使用一次性外科口罩了。
论坛是我家，有困难就找他！:victory:感谢论坛！

小兵张嘎

谢谢老师分享，路过学习了！！！！