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[讨论] 这例手足口病的患儿是院内感染吗?

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发表于 2016-8-26 17:29 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 高山雪莲W 于 2016-8-26 23:19 编辑

有例患儿以肺炎住进儿科,第三天发热得到控制,第六天,突然再次发热,并起疹,感染科医生诊断为手足口,转感染科治疗。几天后治愈出院。现在患者父亲认为是院内感染,认为医院有责任。
手足口潜伏期2到10天,不能排除社区感染。另外儿科病房前俩月并未收治手足口,也没有往感染科转手足口患者。我认为不是院内感染。
各位怎么看?
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发表于 2016-8-26 18:14 | 显示全部楼层
调查一下与该患儿同房间的是否有手足口病,如果都没有,让那家属拿出证据来证明是院内感染!
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发表于 2016-8-26 20:01 | 显示全部楼层
手足口病潜伏期:多为2~10天,平均3~5天,目前这种情况,很难判断医院感染。
就算是医院感染,也不一定责任在医院。
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发表于 2016-8-26 21:40 | 显示全部楼层
说不定期初发热就是手足口的症状,只不过还没有皮疹之类的表现。
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发表于 2016-8-26 21:42 | 显示全部楼层
                                             手足口病的传播途径
     手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,以婴幼儿发病为主。主要传播途径
为:
     1、接触传播 :人群间的手足口的密切接触或日常接触传播。
例如:通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等或通过唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品等传播。
    2、空气飞沫传播: 患者咽喉的分泌物、唾液中的病毒散播在空气中传播。
    3、水源传播: 接触被病毒污染的水源经口感染传播。
例如;饮用或食入被病毒污染的水、食物等经口感染传播。
   4、医源性传播 门诊交叉感染、口腔器械消毒不严等造成传播。

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发表于 2016-8-26 21:58 | 显示全部楼层
手足口病高发期来了 应对宝典在这里
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 7&fromuid=56975
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
可以参照下
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发表于 2016-8-26 22:07 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2016-8-26 23:27 | 显示全部楼层
    根据患儿住院时间及手足口病潜伏判断象是医院感染,但要调查患儿住院时间段内或近期,科室有没有收住过手足口病患儿。另外,患儿住院期间是否外出回家?
   我院之前遇到一例肺炎患儿出院后第三天诊断为手足口病,患儿在住院期间收住过手足口病患儿,我判定为院内感染,以此病例作为案例,组织科室分析讨论,以此为教训,加强对传染病防控及消毒隔离工作。
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发表于 2016-8-28 14:57 | 显示全部楼层
病房里没有手足口病的患儿,就没有传染源,而且又在潜伏期内,可以排除医院感染。
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 楼主| 发表于 2016-8-29 08:13 | 显示全部楼层
白衣飘飘 发表于 2016-8-26 18:14
调查一下与该患儿同房间的是否有手足口病,如果都没有,让那家属拿出证据来证明是院内感染!

患儿在儿科是单间,期间一直住院,没有回家。儿科是一个多月前新搬得。搬入后一直没有收到手足口的患者。
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