此烧伤病人算院内感染吗？

幸福满满

有一烧伤病人同时合并腰椎骨折，入住骨科，在入院后5天，烧伤创面培养出病原菌为：粪肠球菌。手术创面未培养出细菌。体温正常，白细胞和中性粒细胞稍高，请各位老师讨论此病人属于院内感染吗？谢谢

朱迪

入院时，创伤面做过培养吗？白细胞和中性粒细胞在人体应激的情况下也会增高，根据楼主的描述，不好判断！

焚膏继晷

入院时烧伤创面情况如何？
如果入院时创面没有出现感染，但是住院5天后，创面出现分泌物明显增多等感染症状，然后也培养出细菌，应该考虑为医院感染。

院感小哥

四、烧伤感染
    临床诊断：
    烧伤表面的形态或特点发生变化，如：焦痂迅速分离，焦痂变成棕黑、黑或紫罗兰色，烧伤边缘水肿。同时具有下述两条之一即可诊断。
    1．创面有脓性分泌物。
    2．患者出现发热>38℃或低体温<36℃，合并低血压。
    病原学诊断：
    临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
    1．血液培养阳性并除外有其它部位感染。
    2．烧伤组织活检显示微生物向临近组织浸润。
    说明：
    1．单纯发热不能诊断为烧伤感染，因为发热可能是组织损伤的结果或病人在其它部位有感染。
    2．移植的皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据(炎症或脓液)，视为医院感染。
    3．供皮区感染属烧伤感染。

斯佳丽

对照诊断标准，单纯培养阳性不能作为诊断依据

幸福满满

入院时此病人没有送检，病程中也没有描述是否有脓性分泌物

HASYGGK

病情没有描述清楚，创面是否有脓性分泌物？

夜黑风高

有细菌，没感染症状，不算感染，更不是院内感染

雪人grx

入院没有送检，这是医生的通病。

toto

入院时烧伤创面情况如何？如果入院时创面还好，现在的情况应该算是院内感染，否则不算。

daixiaopeng999

4楼院感小哥的原则我认同，所以认为在此例中除了有细菌学证据而没有其他临床症状，应该不算医院感染。