铜，除了卖钱还能干嘛？（官微7月25日推送）

樵夫

铜，除了卖钱还能干嘛？

——镀铜织物对抗多重耐药菌

翻译：付婷婷    校对/编写：樵夫  文献检索：罗万军

编者按：

        传说铜是人类最早使用的金属之一，而铜离子有消毒杀菌、卫生防疫之功效。在这个多重耐药菌肆孽横行的时代，不知道铜可以帮我们做点什么不？医院内的各种织物经常被多重耐药菌骚扰，苦不堪言，还常常成为病原菌传播的二传手。不知道给这些织物披上一层“铜外衣”会有什么效果？不知道多重耐药菌会不会被铜臭倒~~~~

        医疗卫生机构中的织物表面上隐藏着潜在的病原体，包括细菌或真菌，接触这些织物可将病原菌传播给患者和医护人员。

        本研究对两种新型镀铜织物在体外对抗多种多重耐药病原菌的功效进行了评估，包括金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌各5株以及3株近平滑念珠菌。同时，采用定量方法对镀铜芳纶样本、镀铜涤纶样本与非镀铜对照样本的抗菌活性进行了比较。若活性菌落数与初始培养液中菌落数相比减少大于3log10 ，则视该织物具有杀菌活性。

       无论是镀铜芳纶还是镀铜涤纶，在接触金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌及近平滑念珠菌1小时后，培养液中均未再检测到存活菌落数，而二者杀灭鲍曼不动杆菌用时仅15分钟。镀铜芳纶在接触鲍曼不动杆菌15分钟后，接触金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌及近平滑念珠菌1小时后，接触肺炎克雷伯菌3小时后表现出杀菌活性。镀铜涤纶在接触鲍曼不动杆菌15分钟后，接触其他测试病原菌1小时后表现出杀菌活性。该研究中的两种织物均表现出快速有效的抑菌作用。

     因此，可尝试使用抑菌织物替代医疗环境中的普通织物来控制多重耐药菌的院内传播。

樵夫

表1  该研究中使用的临床分离的革兰阴性菌对常用抗菌药物的药敏情况

登记号

种系

碳青霉烯酶

抗菌药物MIC（mg/L）

阿米卡星

庆大霉素

氨曲南a

头孢吡肟b

亚胺培南

环丙沙星

甲氧苄氨嘧啶/新诺明a

磷霉素b

粘菌素

b 1013

肺炎克雷伯菌

KPC-2

32

4

＞16

＞16

＞8

＞2

＞2/38

32

≤0.5

m 4096 C

肺炎克雷伯菌

KPC-2

32

＞8

＞16

＞16

＞8

≤0.5

≤1/19

8

1

m 4130 B

肺炎克雷伯菌

KPC-2

32

4

＞16

＞16

＞8

＞2

＞2/38

64

1

m 4908 C

肺炎克雷伯菌

KPC-2

32

≤2

＞16

＞16

＞8

＞2

＞2/38

16

＞4

m 804 B

肺炎克雷伯菌

VIM-1

≤8

＞8

16

16

＞8

＞2

＞2/38

32

≤0.5

762

鲍曼不动杆菌

OXA-58，OXA-51

32

＞8

ND

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

573

鲍曼不动杆菌

OXA-51

＞32

＞8

ND

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

2529

鲍曼不动杆菌

OXA-51

＞32

＞8

ND

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

3788 BI

鲍曼不动杆菌

OXA-58，OXA-51

＞32

8

ND

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

1560

鲍曼不动杆菌

OXA-23，OXA-51

＞32

＞8

ND

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

1116 BIII

铜绿假单胞菌

VIM

＞32

＞8

＞16

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

488 E

铜绿假单胞菌

VIM

16

＞8

＞16

ND

＞8

≤0.5

ND

ND

≤0.5

571EI

铜绿假单胞菌

VIM

＞32

＞8

＞16

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

6 I

铜绿假单胞菌

VIM

16

＞8

＞16

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

1091EII

铜绿假单胞菌

VIM

＞32

＞8

＞16

ND

＞8

＞2

ND

ND

≤0.5

MIC 范围（mg/L）

≤8-＞32

≤2-＞8

16-＞16

＞16

＞8

＜0.5-＞2

≤1/19-＞2/38

8-64

≤0.5-＞4

敏感率（%）

6.7%

6.7%

0%

0%

0%

13.3%

20%

80%

93.3%

ND，未做

a仅对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌分离株进行了评估

b仅对肠杆菌科细菌进行了评估

表2      A-F，不同织物（镀铜芳纶、镀铜涤纶、芳纶及涤纶）上目标菌（金黄色葡萄球菌(A)、屎肠球菌(B)、肺炎克雷伯菌(C)、铜绿假单胞菌(D)、鲍曼不动杆菌(E)、近平滑念珠菌(F)）初始培养液平均活菌计数随时间的变化情况（5个时间间隔）(Δlog10 CFU /样本)。   备注：负号表示与0时刻比较菌落计数减少，正号表示菌落计数增加。＞△log10 CFU /样本表示未检测到存活菌落。*表示组内比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。加粗者表示具有杀菌活性。

(A)

时间（h）

0.25

1

3

5

24

材料

金黄色葡萄球菌△log10 cfu/平板

镀铜芳纶

—2.52*

—3.35*

＞—3.35*

＞—3.35*

＞—3.35*

镀铜涤纶

—2.52

＞—3.35*

＞—3.35*

＞—3.35*

＞—3.35*

芳纶

—0.45

—0.33

—0.32

—0.38

—0.62

涤纶

—0.09

—0.17

—0.22

—0.40

—0.37

（B）

时间（h）

0.25

1

3

5

24

材料

屎肠球菌△log10 cfu/平板

镀铜芳纶

—1.16

＞-3.12*

＞-3.12*

＞-3.12*

＞-3.12*

镀铜涤纶

—1.09

﹣3.12*

﹣3.12*

＞-3.12*

＞-3.12*

芳纶

—0.29

—0.87

—0.64

—0.38

—0.65

涤纶

—0.41

—0.83

—0.66

—0.40

—0.51

（C）

时间（h）

0.25

1

3

5

24

材料

肺炎克雷伯菌△log10 cfu/平板

镀铜芳纶

—2.77*

—2.93*

＞—3.07*

＞—3.07

＞—3.07

镀铜涤纶

—1.77

＞—3.07*

＞—3.07*

＞—3.07*

＞—3.07

芳纶

—0.85

—1.28

—1.58

—1.95

—2.53

涤纶

—0.52

—0.59

—1.12

—1.82

—2.40

（D）

时间（h）

0.25

1

3

5

24

材料

铜绿假单胞菌△log10 cfu/平板

镀铜芳纶

—2.77

＞—3.19*

—3.19*

＞—3.19*

＞—3.19

镀铜涤纶

—1.46

＞—3.19*

＞—3.19*

＞—3.19*

＞—3.19

芳纶

—0.76

—0.94

—1.99

—2.37

＞—3.19

涤纶

—0.10

—0.32

—1.61

—2.01

＞—3.19

（E）

时间（h）

0.25

1

3

5

24

材料

鲍曼不动杆菌△log10 cfu/平板

镀铜芳纶

＞—3.30*

＞—3.30*

＞—3.30*

＞—3.30*

＞—3.30*

镀铜涤纶

＞—3.30*

＞—3.30*

＞—3.30*

＞—3.30*

＞—3.30*

芳纶

—0.38

—0.51

—0.53

—0.47

—0.58

涤纶

—0.41

—0.27

—0.49

—0.56

—1.22

（F）

时间（h）

0.25

1

3

5

24

材料

近平滑假丝酵母菌△log10 cfu/平板

镀铜芳纶

—0.52

＞—3.09*

＞—3.09*

＞—3.09*

＞—3.09*

镀铜涤纶

—0.02

＞—3.09*

＞—3.09*

＞—3.09*

＞—3.09*

芳纶

—0.36

—0.55

—0.99

—0.34

—1.79

涤纶

—0.29

—0.84

—0.93

—1.12

—1.38

良龙马

                  学习了，铜，除了卖钱还能镀铜织物对抗多重耐药菌！

枫桥三贤

原来铜还有这等功效，但不知镀铜芳纶或是镀铜涤纶对人体有没有害处。谢谢老师分享！

jcyyhlb

谢谢老师的资料分享，了解了。

fanping0330

感谢乔帮主的资料分享

院感小哥

感谢老师分享，学习了~

594967596

带铜的首饰往往会过敏，那镀铜织物会不会过敏

toto

樵夫 发表于 2016-7-29 22:02

有点好奇，是把目标菌接种到相应物品上吗？

樵夫

toto 发表于 2016-7-30 14:50
有点好奇，是把目标菌接种到相应物品上吗？

哈哈，这篇我没有去看全文，要不你去看看，然后分享出来