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对于《医院感染诊断标准》的疑惑

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发表于 2016-7-20 10:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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二、下列情况不属于医院感染
   4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
二、下呼吸道感染
慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
以上两条是否相互矛盾,请各位老师给予解答。谢谢!
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发表于 2016-7-20 11:13 | 显示全部楼层
其实还有一些不妥,所以今年要重新修订了~
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发表于 2016-7-20 11:36 | 显示全部楼层
医院感染诊断标准中的:患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作"与慢性支气管炎急性发作是两个完全不同的概念。慢性支气管炎不是慢性感染。这里所说的慢性感染,是指明确由某种病原体引起的感染,在住院期间急性发病,出现临床症状等,如慢性胆囊炎急性发作、慢性阑尾炎急性发作、慢性鼻窦炎急性发作等。
慢性支气管炎急性发作并发肺部感染应该属于医院感染。

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发表于 2016-7-20 13:35 | 显示全部楼层
春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的:患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

老师分析的有道理。。。。。。
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 楼主| 发表于 2016-7-20 14:09 | 显示全部楼层
春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的:患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。老师说的有道理。
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发表于 2016-7-20 22:45 | 显示全部楼层
下呼吸道感染
慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。

这条是特殊情况,应特殊对待!

点评

这不是特殊 慢性支气管炎稳定期是没有感染的 只是一种炎症状态 炎症不等于感染 稳定器入院 住院中慢支急发多是感染了  发表于 2016-7-21 16:34
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发表于 2016-7-21 09:10 | 显示全部楼层
春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的:患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

学习了,老师解释的很详细,豁然开朗,谢谢~
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发表于 2016-7-21 17:26 | 显示全部楼层
学习了,老师解释的很详细,谢谢~
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发表于 2016-7-22 09:21 | 显示全部楼层
春雨蝉鸣 发表于 2016-7-20 11:36
医院感染诊断标准中的:患者原有慢性感染在医院急性发作不属于医院感染。但这里的"慢性感染在医院急性发作" ...

   一直纠结的问题,豁然开朗,谢谢!!!
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