透析液细菌超标

还是我 · 发表于 2016-7-12 08:39

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科室近期透析液细菌培养超标，重复检测有的机器正常，有的仍然超标，排除了相关因素，也找不到原因。

qzhsling · 发表于 2016-7-12 09:01

我们也出现过这种情况，病人都没任何反应，可是在取样后就是会出现个别透析机透析液、透析用水超标的现象。有时是跟采样者有关，有时确实找不到原因，只得加强机器消毒。不知同行们有何好招？

旭日云海 · 发表于 2016-7-12 09:02

请把你们做了哪些调查说说，以便一起分析还有哪些因素没有考虑到的。

月影兔悦 · 发表于 2016-7-12 09:36

我们也有这样的情况，只能加强透析机消毒，连续采样直到培养结果合格。

不断追求 · 发表于 2016-7-12 09:42

有时透析机散热差点，出现异常。

江洋大盗1 · 发表于 2016-7-12 10:19

本帖最后由江洋大盗1 于 2016-7-12 10:26 编辑

根据你提供的信息分析：假设取样、检测等都没有误差，那就只能是血透机的原因，比如消毒不彻底，细菌过滤器到期没更换。如果是其他的，我提供一些建议，以供排查:
1、用的B浓缩液微生物限度是否有的超标；
2、反渗水细菌总数是否超标，或是已经达到需要干预水平；
3、取样口消毒是否做好；
4、细菌培养是否做平行、空白对照、阴性对照；

5、细菌过滤器是否到期；
以上几点供参考，希望能有帮助。

23912990 · 发表于 2016-7-13 09:42

请问各位老师：细菌过滤器要求多久更换一次呢？

23912990 · 发表于 2016-7-13 09:44

我们也是会有入口液细菌超标的现象，原因也是很难找，很困惑？透析用水，AB液都合格，消毒也是严格执行，采样也是一样的方法，就是有时候会一连超标好几次？

zjtlfhy · 发表于 2016-7-13 15:31

"我们也是会有入口液细菌超标的现象，原因也是很难找，很困惑？透析用水，AB液都合格，消毒也是严格执行，采样也是一样的方法，就是有时候会一连超标好几次？"
你们采样的部位是从快速接口这里采吗

HASYGGK · 发表于 2016-7-13 16:13

路过学习。谢谢老师！

还是我 · 发表于 2016-7-14 11:50

谢谢各位老师！我们重新对配液桶、透析液盛装桶、透析液吸管消毒，同时对配液、取样等过程也严格按标准操作，复查后仍有部分机器的透析液超标。

米克 · 发表于 2016-7-14 14:40

要搞清楚你遇到的问题还需要了解很多信息，在这里很难判断。我们可以电话交流。

vision · 发表于 2018-8-10 15:09

谢谢大家的精彩回答，路过学习了。

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