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大肠埃希菌耐药菌的抗菌药物选择

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发表于 2016-7-2 10:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 焚膏继晷 于 2016-7-2 10:17 编辑

2016 年 5 月 24 日,中国细菌耐药监测协作组发布了 2015 年度《CHINET 中国细菌耐药性监测报告》。


本次监测数据成员单位共采集了 88778 株菌株,其中革兰阴性菌 62297 株(70.2%),革兰阳性菌 26481 株(29.8%)。其中采集菌种前六位的菌种依次是:大肠埃希菌 17309 株(19.5%),克雷伯菌属 12552 株(14.14%),不动杆菌属 9503 株(10.7%),金葡菌 8233 株(9.27%),肠球菌属 7876 株(8.87%),铜绿假单胞菌 7700 株(8.67%)。
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大肠埃希菌 兼性厌氧的革兰阴性菌,常见于尿路感染、血流感染、新生儿脑膜炎、医院获得性脑膜炎和肺炎。此次报告显示,产 ESBL(超广谱 β- 内酰胺酶,第三代头孢耐药的主要原因)的大肠埃希菌占比达 51.5%,产 ESBL 的大肠埃希菌对阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、碳青霉烯类、替加环素、呋喃妥因基本敏感,对磷霉素、头孢哌酮舒巴坦、头孢西丁较为敏感。
      
一般推荐严重感染首选第三四代头孢菌素(体外试验敏感)、哌拉西林他唑巴坦,次选碳青霉烯、头孢哌酮舒巴坦;血流感染首选头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松(体外试敏感)、哌拉西林他唑巴坦,次选头孢吡肟(体外试敏感)、碳青霉烯、头孢哌酮舒巴坦。

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发表于 2016-7-2 10:43 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,很实用的指导,将此信息发布给临床医师。我院的监测情况大致与chinanet的数据一致,不过近来好像铜绿有抬头趋势
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 楼主| 发表于 2016-7-2 11:04 | 显示全部楼层
mmshyywl 发表于 2016-7-2 10:43
谢谢老师分享,很实用的指导,将此信息发布给临床医师。我院的监测情况大致与chinanet的数据一致,不过近来 ...

您好,我们医院去年的耐药菌监测排名:大肠埃希菌 、克雷伯菌属、金葡菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属。
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发表于 2016-8-5 15:33 | 显示全部楼层
如图是大肠埃希菌吗?很鲜艳,很漂亮
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发表于 2016-8-6 22:43 | 显示全部楼层
我们是大肠,肺克,鲍曼,金葡,铜绿,肺链
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发表于 2016-8-18 17:17 | 显示全部楼层
学习了,正在查找这方面的内容,感谢分享
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