此情况算院感吗

minjiayu · 发表于 2016-6-29 11:47

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此情况算院感吗、剖宫产术后15天，有淡黄色分泌物伤口流出，无红肿，血象正常，未做培养，住院2天因感冒发烧，应用抗菌药2天，以后开始看换药，术后35愈合。

尘埃69 · 发表于 2016-6-29 12:08

淡黄色分泌物伤口流出是不是有脂肪液化现象

baihehua · 发表于 2016-6-29 13:17

淡黄色液体，考虑有脂肪液化，当时应该建议做培养。临床医生如何诊断的？脂肪液化不属于手术部位感染。

甜橙子 · 发表于 2016-6-29 14:25

宫产术后15天是在医院吗？入院2天后发热是剖宫产前还是后？

感控雏鹰 · 发表于 2016-6-29 14:43

如若并没有相应的炎症表现，个人感觉是否应考虑脂肪液化？

ZFX · 发表于 2016-6-29 15:02

没有临床症状，也没有实验室检查支持不好定院感。

minjiayu · 发表于 2016-6-29 15:10

@各位老师，病员术后5天出院，术后15天淡黄色分泌物伤口流出，术后25天再住院，医生诊断为伤口愈合不良，中度贫血，再住院2天因感冒发烧，血象高，应用抗菌药2天。

焚膏继晷 · 发表于 2016-6-29 15:16

淡黄色分泌物伤口流，更偏向于脂肪液化。

ljx1225 · 发表于 2016-6-29 15:17

把分泌物拿来做一个图片，看有无白细胞，有白细胞就是切口感染，无白细胞就是脂肪液化。

小猴子波波 · 发表于 2016-6-29 15:18

minjiayu 发表于 2016-6-29 15:10
@各位老师，病员术后5天出院，术后15天淡黄色分泌物伤口流出，术后25天再住院，医生诊断为伤口愈合不良，中 ...

此病史诊断院感依据不足，可以完善检查，当时应该再送切口分泌物培养。且应该密切关注切口情况。

蓝雪0816 · 发表于 2016-6-29 20:39

来论坛就个案的医院感染诊断问题进行进行请教和交流，请把患者的基本情况介绍清楚，不然的话，其他老师很难对病例进行深入的分析并帮助您进行判断。

宫小慧 · 发表于 2016-6-30 06:24

应该是脂肪液化，不属于院内感染，切口没有感染迹象，完善细菌学依据。

2037721308 · 发表于 2016-6-30 07:36

手术切口是否感染，需要进行细菌培养才能确定；入院2天后的上呼吸道感染，可以考虑为院内感染。

比时间多一秒 · 发表于 2016-6-30 07:52

第二次住院两天发热：入院第二天不是医院感染，入院两天后发生属医院感染。

vision · 发表于 2016-6-30 08:06

暂时不能确认为院感，虽然细菌培养不是必要条件，但目前证据不能说明是院感。

saq · 发表于 2016-6-30 08:13

尘埃1969 发表于 2016-6-29 12:08
淡黄色分泌物伤口流出是不是有脂肪液化现象

我赞同尘埃1969老师的观点，刀口有淡黄色分泌物流出，可能是脂肪液化。

xieTT26 · 发表于 2016-6-30 09:11

依楼主的病史描述，很难找到感染的诊断依据，之所以用抗生素也是因感冒发烧的缘故。

li055yi · 发表于 2016-6-30 10:12

谢谢老师们的分享，路过了，学习了！

胡子 · 发表于 2016-6-30 10:32

诊断切口感染依据不足，淡黄色分泌物流出，偏向于脂肪液化。

院感小哥 · 发表于 2016-6-30 11:51

这个病人应该做切口分泌物培养的，不然不好判断；另外普通感冒不算院感~

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