妇科手术Ⅰ类切口分类的困惑

grb3118084

看了很多资料，但是对妇科手术切口的分类还是很困惑，究竟哪些手术属于Ⅰ类切口呢？有资料显示：妇科的I类切口主要是卵巢（未涉及输卵管）的各类手术，腹腔镜下卵巢畸胎瘤切除术、卵巢楔形切除术、圆韧带悬吊术、输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术、卵巢囊肿剥出术、子宫肌瘤剥出术（除外截石位手术和经阴道手术）均属Ⅰ类切口。输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术到底是否不属于Ⅰ类切口呢？请各位老师指教，谢谢

热带雨林2010

按照定义手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的属于一类切口。

ZDMSSJ

输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术不属于Ⅰ类切口

蓝雪0816

ZDMSSJ 发表于 2016-5-10 17:21
输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术不属于Ⅰ类切口

输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术属于类切口还是二类切口可能会有争议。
卵巢手术属于Ⅰ类切口手术应该是没有争议的。因为卵巢手术涉及不到生殖道。

蓝雪0816

到这个链接看看：
妇科手术切口分类的困惑
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 9&fromuid=95110
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

grb3118084

可是国家“2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册“中按照手术部位抽样的具体Ⅰ类切口手术名称里，明确指出妇科手术：卵巢楔形切除术、圆韧带悬吊术、输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术、卵巢畸胎瘤剥出术、卵巢囊肿剥出术、子宫肌瘤剥出术。所以输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、附件切除术究竟算不算啊？

蓝雪0816

grb3118084 发表于 2016-5-11 11:18
可是国家“2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册“中按照手术部位抽样的具体Ⅰ类切口手术名 ...

附件包括输卵管和卵巢。
输卵管切除手术会间接涉及到生殖道，划归2类切口手术，是可以接受的。
卵巢手术是涉及不到生殖道的，应该划归为1类切口手术。

xxxzyy

请各位老师讲解，我继续跟着学习。

grb3118084

蓝雪0816 发表于 2016-5-11 15:27
附件包括输卵管和卵巢。
输卵管切除手术会间接涉及到生殖道，划归2类切口手术，是可以接受的。
卵巢手 ...

谢谢老师的指导。现在的临床医生自己都搞不清楚手术切口的分类。所以我们要先自己学习掌握，才能指导他们。

臻臻

遇到困惑的时候就要看具体手术操作，不要只盯着手术名称。比如卵巢囊肿剔除术，单纯的就是一类手术，但是如果手术过程中涉及到经阴道的诊刮，或者术中举弓，就有可能相通，所以还是要算二类。