梅毒属于血源性疾病吗？

禅静思语

梅毒属于国家法定监测的乙类传染病之一，主要通过性传播。在2009《医务人员执业防护导则》中，血源性传播性疾病只提到HIV  HBV  HCV，并没有提到梅毒，那么，梅毒属于血源性传播疾病吗？请讨论！谢谢！

琥珀

同问，血透病人监测的时候也要查梅毒、HIV

wyfywlj

病理病因
梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期），即发生皮肤损害（典型损害为硬下疳）这是一期梅毒，发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞，浆细胞，小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。

性接触（30%）
这是梅毒病因来源的主要传染途径。未经治疗的梅毒病人在感染梅毒后的1年内传染性为最强，随着病期的延长，传染性越来越小，到感染后4年，通过性接触一般无传染性。

胎盘感染（10%）
患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染，一般认为梅毒的病因主要感染发生在妊娠4个月以后。病期超过4年未经治疗的梅毒妇女，虽然有性接触，一般也不会传染，但妊娠时仍可传染给胎儿，病期越长，传染性越小。

不良卫生习惯（20%）
梅毒的病因可以通过少数性接触以外的途径受传染，如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等，也可传染。

血液感染（20%）
梅毒患者、潜伏梅毒及隐性梅毒血清具传染性，通过输血及共用针头可传染他人。

梅毒有好几种传播途径，个人认为血液感染（20%），所以也应列入血源性传播疾病之内

小白天使

赞同3楼老师的观点。梅毒有血液感染的机会，可以视为经血传染的疾病之一。。。

听.讲

我们一直把梅毒视为可经血液传播的疾病。我记得传染病学课本中应该也是罗列了这一传播途径的。

禅静思语

wyfywlj 发表于 2016-4-29 23:11
病理病因
梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期（称第一潜伏期），即发生皮肤损害（典型损害为硬下疳）这是一 ...

2009《防护导则》中血源性传播疾病没有提到梅毒，不知为何？

wyfywlj

禅静思语 发表于 2016-4-30 21:43
2009《防护导则》中血源性传播疾病没有提到梅毒，不知为何？

个人认为其他三种的传播途径主要为血源性，而梅毒的传播途径不止一种，血液传播不是主要的途径，如果有感染的可能也要根据情况区别对待，不知理解正确与否？

尘埃69

wyfywlj 发表于 2016-4-30 21:49
个人认为其他三种的传播途径主要为血源性，而梅毒的传播途径不止一种，血液传播不是主要的途径，如果有感 ...

那HIV也有三种传播途径

尘埃69

3.1 血源性病原体  Bloodborne pathogen
指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。
还真是通篇没有提梅毒的事

qqyff

赞同老师的意见，应该列入血源性传播疾病。

尘埃69

流行病学第五版

毓秀凌波

我们现在进行的母婴保健工作，监测产妇的艾滋梅毒乙肝三项疾病以及时阻断母婴传播，把这三种并一视同仁啊。

手榴弹

血源传播性疾病不可能仅仅局限在几种疾病，一般提到的应该是常见情况吧。

xiaoni

职业暴露监测项目中，我们是有乙肝、梅毒、艾滋、丙肝这四项的。虽然血源性传播不是梅毒传播的主要途径，但毕竟是途径之一，一样有风险。

沧浪之水

xiaoni 发表于 2016-5-8 10:49
职业暴露监测项目中，我们是有乙肝、梅毒、艾滋、丙肝这四项的。虽然血源性传播不是梅毒传播的主要途径，但 ...

赞同！梅毒应属于血源性传播疾病。

丹蕾

血源性传播疾病中提到，静脉输注感染的梅毒血液才感染，一般暴露不会传播。

丹蕾

一般针刺伤不会传播，也就是要达到一定量。