透析用水和透析液监测

秋风夕雨TU

同时采的标本但是透析用水的细菌菌落数比透析液的要多(90/70)，如果排除采标本过程的污染，这样的结果可以得到合理解释吗？另一个问题是如果透析用水和透析液的监测结果达到预警值的50%，院感科应该做什么工作？请帮忙解答

手榴弹

"透析用水的细菌菌落数比透析液的要多"这种情况我们也出现过，但是前提是试验中接种了几个平皿的平均值？如果排除所有的实验方面的问题。因透析液=透析用水+A液+B液的原因，有稀释的情况存在！

手榴弹

无论是细菌培养还是内毒素检测都会出现这种情况，但是数值都比较低（正常范围之内），不能排除试验干扰。个人认为，只要在正常范围之内，不用太过计较。但是对于需要干预的问题，还是应该与血透室沟通，询问管路消毒问题。

冈拉梅朵

这种情况我们医院也出现过，感控科与血透室应该一起讨论，采取干扰措施

蓝雪0816

首先，同意“手榴弹”版主在4楼的回复。
有的血液透析机（比如费森尤斯）是可以在透析液循环管路加装细菌过滤器（费森尤斯血透机的细菌过滤器叫DIASAFE PLUS）的，进行透析液采样时采集的透析液是经过细菌过滤器过滤的。因此，透析液的细菌数比反渗水少的情况是可以预期的。
询问一下科室：是否是这种情况？。

shili01849

我想问下老师们，透析液新的标准值是多少？