临床感控小组自查标准与院感科查的标准讨论

茶韵幽香

       目前，很多医院临床感控小组都会对科室感控工作进行自查，那么对于自查标准如何定呢？感控科的是否需要给临床制定相应的标准，这个标准与感控科月或季度查临床的一致吗？是否感控科查的要更全面呢？欢迎大家讨论啊！
      我们目前也在修订感控科对临床的检查标准，以及临床科室的自查标准，涉及面比较广泛，例如临床标准中要查感控医生每周向科室汇报制的执行情况，感控护士报消耗量的情况，MDRO隔离执行力，手卫生依从率及正确率的调查、医疗废物管理等。院感科查的标准量化指标如何进行扣分，有些项目主张加分，如普通科室消化量每床日超过15ML，加分；10-15ML不扣分，＜5ML全扣分，5-10之间有分好几个扣分段。手卫生依从率和正确率也是这样。根据医院去年基线数值来定义。在此也欢迎大家探讨自己医院的扣分标准。

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我们医院的临床科室感控小组每月一次总的汇总，把每天的质控情况总结在一张表格内。院感科也是这样，但内容比小组多一些，也更全面一些。也是实行扣分制。

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我们目前标准是一致的，没有分开

小猴子波波

我院的也是一致的，科室记录在感控本中，院感科记录在检查表中，月底汇总。

红了樱桃

我们是一样的，我觉得既然这个结果要作为绩效考核的依据，检查的标准应该是一样的，才有利于科室督促和改进，不知道我的想法对不对？