各位老师：请教吸入性肺炎与下呼吸道医院感染诊断怎样界定？

laixijjy · 发表于 2015-12-2 09:40

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患者，男。53岁，脑出血并发脑干损伤，急诊手术，开颅减压术，术后第一天即发热（即入院第二天），41.5度，持续至今日，术后7天诊断脑积水即给予脑池引流，胸部CT示左下肺炎，c反应蛋白164.0，中性粒细胞增多（病人入院时昏迷伴恶心呕吐）临床诊断吸入性肺炎，入院4天痰培养示产气肠杆菌。请问各位老师能排除医院感染吗？

顺其自然9 · 发表于 2015-12-2 10:09

我也有这样的困惑，有些患者如脑外伤、脑出血等，医生入院诊断有吸入性肺炎，48小时以后再出现痰多、肺部啰音等下呼吸感染症状时医生不认为是院内感染。

laixijjy · 发表于 2015-12-2 10:29

发热这么多天，感染也较重，抗菌药物应用也在升级，日常工作中这种现象较多，求专家指教。

修合 · 发表于 2015-12-2 10:46

个人认为不算是院内感染，感控新手静等专家意见！

星火 · 发表于 2015-12-2 11:02

吸入肺炎发生在医院，即下呼吸道感染。有卒中肺炎等

18264782897 · 发表于 2015-12-2 11:28

我认为是院内感染，根据急性脑卒中的判断标准，入院不超过48小时发生的感染，也属于医院感染。

紫萍子 · 发表于 2015-12-2 11:32

请教葛主任！专家！会在他那里寻求到标准答案！

laixijjy · 发表于 2015-12-2 14:57

入院时间是11月21日。

狼头 · 发表于 2015-12-2 18:57

这个是课件上的截图貌似符合你说的情况

laixijjy · 发表于 2015-12-3 07:59

狼头老师：谢谢您！执行诊断标准文书全名是什么？第一次知道。

。感谢知道！依次判断这个比例是医院感染？

阳光PARTY · 发表于 2016-3-29 10:40

狼头发表于 2015-12-2 18:57
这个是课件上的截图貌似符合你说的情况

老师，您好！你有此课件吗？能否发给我？谢谢，邮箱397563323@qq.com

狼头 · 发表于 2016-3-29 14:56

阳光PARTY 发表于 2016-3-29 10:40
老师，您好！你有此课件吗？能否发给我？谢谢，邮箱

来医院感染诊断标准案例分析版块上面有四叶草上传的课件你自己来下载

赵智高 · 发表于 2016-4-6 21:19

路过学习了，谢谢各位老师

愚人国度 · 发表于 2016-9-19 09:19

路过学习了，谢谢出题老师！

迷茫小师弟 · 发表于 2019-1-18 20:22

路过学习了，谢谢各位老师

宋晓玉616 · 发表于 2020-1-9 15:07

学习了，谢谢分享，关于误吸属不属于医院感染这一点存在好大的争议，希望有关专家给出权威的解答

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各位老师：请教吸入性肺炎与下呼吸道医院感染诊断怎样界定？

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