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[讨论] 外科手消毒一个环节困惑

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发表于 2015-11-24 08:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我们医院使用的是3M的外科手消液,而3M的外科手消毒是按3M的要求,没有刷手。听专家说如果不刷手,就要洗手两遍,如果刷手,就洗手一遍,不知出自哪里?谢谢指点
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发表于 2015-11-24 09:04 | 显示全部楼层
专家说法没有国家相关规范依据,是否是专家的一面之言。
医务人员手卫生规范WS/T 313-2009
7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则:
a)先洗手,后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.4 注意事项
7.4.1 不应戴假指甲,保持指甲周围组织的清洁。
7.4.2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
7.4.3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
7.4.4 术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。
7.4.5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
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发表于 2015-11-24 09:25 | 显示全部楼层
感谢老师耐心分享,又一次加深印象。
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发表于 2015-11-24 09:46 | 显示全部楼层
再次学习手卫生知识。
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发表于 2015-11-24 09:52 | 显示全部楼层
瑠璃 发表于 2015-11-24 09:04
专家说法没有国家相关规范依据,是否是专家的一面之言。
医务人员手卫生规范WS/T 313-2009
7 外科手消毒
...

老师的内容很全了,细细地学习,读懂读透。
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发表于 2015-11-24 10:29 | 显示全部楼层
没有需要手刷啊    洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。不明白需要刷手吗?请专家指教。
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发表于 2015-11-24 10:32 | 显示全部楼层
路过,在次学习手卫生知识。
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发表于 2015-11-24 11:15 | 显示全部楼层
z再次复习手卫生知识。
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发表于 2015-11-24 13:32 | 显示全部楼层
我记得循证医学证据根据其可信程度分为4级(可能会记混),而专家的说法是可信度最低的一种。规范、指南属于更高级别的证据。
您为什么捧着高级别的证据(院感人手里肯定有《医务人员手卫生规范》)不用而受到低级别证据的困扰呢?

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发表于 2015-11-24 13:50 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享,是应该以国家的法律法规、行业标准为准绳哈
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发表于 2015-11-24 14:56 | 显示全部楼层
l路过,再次学习了手卫生知识,尤其是细节的方面。
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发表于 2015-11-24 15:33 | 显示全部楼层
执行《医务人员手卫生规范》外科手消毒要求
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发表于 2015-11-24 16:07 | 显示全部楼层
按《医务人员手卫生规范》外科手消毒要求执行,但我院仍执行刷手步骤
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发表于 2015-11-24 16:21 | 显示全部楼层
学习了手卫生知识,尤其是细节的方面。
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发表于 2015-11-24 16:41 | 显示全部楼层
刷刷指甲,没必要刷手,按照卫计委的医务人员手卫生规范执行即可!
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发表于 2015-11-25 08:34 | 显示全部楼层
学习了手卫生知识,尤其是细节的方面。
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发表于 2015-11-25 09:37 | 显示全部楼层
路过学习了,又一次加深了手卫生知识。
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发表于 2015-11-25 09:52 | 显示全部楼层
已不主张用洗手刷刷手了。
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发表于 2016-5-11 11:29 | 显示全部楼层
各专家有各自的标准,每次检查专家不同标准不同,教人难做呀
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