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本帖最后由 听.讲 于 2015-10-29 10:13 编辑
针刺伤中那些鲜为人知的风险，你开始关注了吗？ 检索：乔甫 译者：覃婷，柳州市妇幼保健院 校稿、编写：干铁儿 审核：覃金爱 针刺伤是医务人员最主要的职业暴露之一，也是影响医务人员身心健康的重要职业危害。近年来，各地政府和医院都做了大量的努力来减少医疗服务过程中的针刺伤风险，包括安全注射针的推广及锐器盒的规范使用。但随着时代科技的不断发展，突发的意外伤害事件不断增加，院前急救已成为医疗服务中不可缺少的重要组成部分；再加上人口的老龄化、人类疾病谱的改变，社会对家庭保健护理需求也与日俱增，针刺伤的发生不再仅仅局限于医院机构中的医务人员。以下这篇关于急诊医疗服务环境针刺伤的报道给了我们一个很好的提醒，这是曾经被我们忽视，目前急需关注，将来必须面对的话题。
在急诊医疗服务环境中针刺伤的未知风险
之前的研究发现，消防队员（FFS）和急救服务（EMS）人员发生针刺伤（NSI）的风险明显高于普通的医务人员。人们认为这种皮肤刺伤概率的增加与多种因素有关，但主要跟他们特殊的工作性质有关，比如需要在紧急情况下完成任务。在一个郊区消防部门的消防队员和急救医疗服务人员的针刺伤的追溯调查中，以前未公开的信息被记录下来。从2009年1月1日开始的4年时间里，8个消防队员/急救医疗服务人员中有3个（占37.5%）报告了在病人家里被治疗低血糖的相关设备刺伤。第一个案例是一个消防队员在床头柜寻找病人的药物时被一枚用过的刺血针刺伤。第二个案例是一个急救人员跪在病人的床上提供救治时被病人家属用过的胰岛素注射针刺伤。最后一个案例是一个急救人员试图移动病人的头时被从胰岛素泵断开的胡贝尔针（Huber needle）刺伤。在所有的3个案例中，针刺生都发生在居民住宅里并且病人因为严重的低血糖症而反应迟钝。一方面病人的身体状态增加了现场的紧迫感，另一方面居民住宅环境是一个不可控的现场，这些都与针刺伤的风险增加有关。尽管在这个回顾调查中涉及的案件数量较少，但识别模式值得进一步调查。消防员和急救医疗服务人员应该被告知当为低血糖病人提供急救服务时针刺伤的潜在风险会增加，尤其是在家庭环境下提供这样的服务。
文献来源：Christine McGuire-Wolfe, A previously unidentified risk of needlestick injury in the emergencymedical services setting. American Journal of Infection Control 42 (2014): 325 | 
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