在塞拉利昂的62个日夜 ——石家庄市疾控中心公共卫生专家周吉坤援塞抗埃工作纪实

组织

根据国家卫生计生委统一安排，2015年3月19日至5月19日，市疾控中心公共卫生专家周吉坤经过层层遴选，光荣成为中国援助塞拉利昂抗击埃博拉疫情公共卫生专家组成员。在塞拉利昂工作的62天，他与其他同志一道先后完成社会动员、健康教育和病例搜索工作，同时协助开展密切接触者追踪、社区医疗机构建设、新闻宣传等工作，实现了习近平总书记要求的“打胜仗，零感染”目标。

去年，肆虐西非的埃博拉病毒给世界人民带去了灾难和恐慌。塞拉利昂是世界最不发达国家之一，经济和社会发展落后，官方语言为英语，首都地区一半时间无电、无自来水厂，除埃博拉出血热外，疟疾、霍乱、麻疹等传染病高发，人口平均寿命不到50岁，常年温度在30摄氏度以上。

大手拉小手健康行为建起来

到达塞拉利昂后，周吉坤迅速克服时差、环境带来身体的不适，熟悉当地情况进入工作状态。3月27日，塞总统发动了“Zero Ebola”运动。周吉坤与其他中国援塞公共卫生专家队积极配合塞国政府的号召开展相关工作，组织并培训了由当地60名学生、教师、医务工作者等组建的社会动员者。

由于埃博拉的持续肆虐，自2014年10月以来，塞拉利昂政府关闭了全国的学校。随着疫情得到控制，塞政府决定自2015年4月12起，部分学校可以恢复开学。经过调查发现，学校和教师对埃博拉的防控措施了解极少，并对开学持有怀疑态度。

周吉坤结合自己在传染病防控领域的工作经验，向中国公共卫生专家组提出了开展为学校教师讲授一堂课、学校在每个班开一次健康教育课、通过学生给每个家庭一封履行埃博拉核心防控知识的倡议书、对学校日常防控措施制定一套操作流程的“四个一活动”的建议，经过专家组的讨论后采纳了该建议。
在培训过程中，周吉坤从埃博拉防控基本知识、学校防护措施及应急、腹泻等传染病防治知识，原定90分钟的培训，持续了140分钟才结束。此项活动共培训了来自51所学校的教师396名，进入学校协助培训学生8000余名，发放健康礼包8000个。培训效果评估结果显示，教师对学校埃博拉防控的信心从62%增加到了87%。

中国援塞公共卫生专家组通过对学校老师开展埃博拉防控知识的培训，进而由学校老师培训学生、学生促进家庭、家庭带动整个社区的健康，加强了防控知识的有效传递。

该活动受到当地师生和居民的热烈欢迎，中国驻塞拉利昂大使赵彦博高度赞扬此活动，并将有关培训人员的数据库作为礼物交给塞国卫生部。

组建健康宣讲团健康理念传出去

4月20日，由第四批中国援塞公共卫生培训队组织举办的示范区校园抗埃博拉培训教师班在塞拉利昂医学院礼堂开讲。4月27日、28日、29日又继续举办类似的教师培训班，达到了示范区内学校和教师全覆盖的
目的。培训队在课程前后开展的问卷调查数据显示，听课教师对埃博拉出血热防控基本知识掌握的正确率从53.8%提高到了77.5%；对出现埃博拉出血热疑似病例后的处置方式有了变化，出现发热、血便等埃博拉出血热可疑症状后选择隔离病人同时去就诊或拨打急救电话的比例从43.1%提高到了77.1%，而选择单纯在家进行隔离处置方式的从培训前的36.2%下降到之后的18.8%。

4月10日，中国公共卫生专家组与西区卫生局共同召开了由60名社会动员者、18名密接追踪者、10名监督员参加的工作质量分析会，这是中国公共卫生专家组首次对社会动员工作质量进行分析培训。负责健康教育和社会动员的专家周吉坤对项目执行以来的情况进行了全面分析。按照项目要求，每个社会动员者和密接追踪者每天应到20户家庭进行病例搜索和健康教育，但实际情况是随着塞国病例的迅速减少，特别是项目覆盖的3个社区上周的密切接触者已经全部解除医学观察，而且无新病例出现，部分社会动员者和密接追踪人员出现了麻痹心理，工作质量出现了滑坡的苗头。周吉坤用数据对每个组的情况进行了分析，并提出了下一步工作希望。西区卫生局非常感谢中国专家提出的中肯建议，并按照建议内容加以落实，保证了工作质量。

塞拉利昂位于非洲西部，年平均气温26℃，5月至10月为雨季。虽然中国援塞公共卫生专家组的每个人都配备了蚊帐、蚊子趋避剂，每个房间都配有电蚊香和杀虫气雾剂，但是，似乎这里的蚊子对电蚊香并不敏感，蚊帐有个口就钻进去了。为了减少蚊虫密度，周吉坤与其他队员决定对居住环境进行了消杀。30多摄氏度的高温下，他们身着密不透风的防护服，戴着护目镜和口罩等个人防护装备，背上几十斤重的喷雾器，顶着炎炎烈日，对驻地周边草地、灌木丛、花池、排水沟等地进行了喷洒消杀，不留任何死角。平时从未做过消杀工作的周吉坤，干起这些“体力活”来却是有板有眼，消杀任务完成时，身上的衣服能挤出水来，手套一倒有水流流出。
在塞国工作期间，周吉坤积极参与到塞拉利昂组织的埃博拉防控各项活动中，参加由塞拉利昂、世界卫生组织、联合国儿童基金会、美国、中国参加的疫情防控会议3次，与塞国西区局共同讨论工作会议5次，分享了中国疾控工作经验，了解了各方的工作策略和思路，交流了信息，沟通了思想，与塞方结下了深厚友谊。塞拉利昂国家广播电视台、《阿沃克报》、《协和时报》、《独家报》等媒体报进行报道，《健康报》等国家媒体也对他提出的大手拉小手活动给予刊登。

“到非洲开展公共卫生援助，是我人生的宝贵经历，那片美丽富饶的红色土地及友好善良的人民给我留下了深刻的印象。我深深地体会到中塞友谊的真诚和宝贵，更加深了对伟大祖国的热爱。”周吉坤说。

星火

志愿者的精神，可贵