永兴县柏林镇龙王市村一例布病调查报告

樱子柳

align=left]2015年9月17日16时，中山医科大附属医院通过疾病监测信息报告管理系统报告1例布鲁氏菌病，患者住永兴县柏林镇龙王市村。接到报告后，县疾控中心立即组织业务人员进入现场进行流行病学调查、传染源搜索、采样检测、密切接触者搜索、污染物消毒处置、宣传教育消毒技术指导等工作。现将疫情调查处置情况总结如下：

一、基本情况

患者郭**住永兴县柏林镇龙王市村，与朋友李**合伙在柏林镇（洞口）图府村竹塘组合办一羊场2年多，羊场里共有100余只，以散养为主，羊场附近有一小溪，羊的饮用水为小溪水，人的饮用水是井水。

二、发病情况

患者郭**，男，60岁，2015年2月14日开始持续发热，多汗、乏力，遂就诊于城关卫生院住院治疗3天，2015年8月18日病情复发，在县人民医院住院治疗11天后无明显效果。2015年8月31日到中山市医科大附属医院住院治疗，9月2日回家，9月4日再次入住中山市医科大附属医院，9月10日出院，按疑似布病治疗，带匹多莫德片、复方磺胺甲恶唑片、盐酸多四环素片等回家治疗，9月17日确诊为布鲁氏菌病并进行网报。患者现住永兴县柏林镇龙王市村横街组，家中有2口人，爱人王**，负责照顾患者，与患者密切接触。患者与朋友李**合伙在柏林镇（洞口）图府村竹塘组办一羊场，并从事屠宰行业，与羊群接触密切。多以圈养、屠宰和羊肉加工为主，造成了此次布病的发病可能因素。此次布病病例为我县首发病例。

三、实验室检测

采集郭**、王**、李**血样送郴州市疾控进行检查。

　　四、流行病学分析

　　患者郭喜宝，与朋友李运田合伙在柏林镇（洞口）图府村竹塘组办一羊场，并从事屠宰行业，与羊群接触密切，有明确的接触史，据调查得知可能的传染源为有病的羊皮和病羊；传播途径大多数为直接传染；传播因子为有病的羊皮、病羊的流产物、病羊血液、被尿和粪便污染的圈舍、土壤及水等，患者系因接触养殖的羊而感染发病。

　　五、已采取的防控措施

　　根据《疫源地终末消毒随时消毒方法技术规范》，我中心专业消毒人员对病人家地面、墙壁、门窗、室内空气、餐具饮具、病畜圈舍、人用井水等存在隐患的场所均进行了消毒处理，并指导患者家属对患者的排泄物、分泌物进行消毒处理，并建立病人随访跟踪档案等进行规范管理。

加强预防宣传：要求柏林镇龙王市村防疫医生对全村加大宣传力度，提高认识，增强养殖户和屠宰户的自我保护意识。

六、 下步工作建议

洞口卫生院协助疾控中心做好全村养殖户的筛查、发放消毒药等工作，做到早发现、早诊断、早治疗；组织乡镇卫生院和乡村医生承担本乡本村布病患者的管理、随访工作。对全区的养殖户和屠宰户进行面对面的宣传，讲解布病防治知识，以增强养殖户和屠宰户的自我保护意识。

１、管理传染源。加强病畜管理，发现患畜应隔离。流产胎儿应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离，治疗至病状消失。病人的排泄物、污染物应予消毒。
　　２、切断传染途径。病区的乳类、肉类及皮毛等畜产品需严格消毒灭菌后才能外运，保护水源。
　　３、保护易感人畜。凡从事动物饲养、动物产品加工人员均应做好个人防，注意个人卫生及行，饮食方面尽量避开来自疫区的生冷动物产，为有效控制布病蔓延扩散趋势。

　４、畜牧部门应加强畜生的管理和严格检疫。

　5.截止屠宰场所和人居住环境混在一起。

   6. 认真执行传染病疫情报告制度。加强对密切接触人群的监测，积极开展布病防治工作，发现疫情及时报告。

     来源：永兴县疾病预防控制中心

春语

     谢谢老师分享，学习了。

樱子柳

今天听人说本市已经发病九例，全市组织培训，防控为主，加大防控力度！

ydonghus

谢谢老师，下载学习了