肺曲霉菌病感染患者需要采取何种隔离方式？（新附曲霉菌孢子幻灯片一张）

四叶草 · 发表于 2015-9-20 00:14

本帖最后由四叶草于 2015-9-27 21:25 编辑

近期病房收住一位股骨头无菌性坏死8年患者，年龄48岁，男性，有糖尿病史多年。该患者入院后因咳嗽咳痰体检，胸部CT提示肺部曲霉菌感染。GM实验未做。痰培养肺炎克雷伯菌。现患者不发热，但痰中带血。请大家讨论，对于该患者需不需要采取隔离措施？如果需要，该采取哪种隔离方式？欢迎您投票并跟帖说明。谢谢参与！

四叶草 · 发表于 2015-9-20 12:30

看客较多，投票的人数很少，是不熟悉曲霉菌的特性？还是根本不需要我们去理会？

小雨点儿 · 发表于 2015-9-20 16:18

曲霉菌在自然界广泛分布，例如发霉的食品、空调系统、尘埃等，散布在空气中的孢子在有利的条件下伸长增值，有长期使用抗生素和皮质激素、严重肿瘤、免疫功能低下等，是发生本病的诱因，并不是谁都能轻易就感染上曲霉菌的。因此，病人没必要做特殊的隔离。

阡陌 · 发表于 2015-9-21 09:12

肺曲霉菌病的临床表现由真菌和感染者之间的相互作用所决定。侵袭性曲霉菌感染往往出现在重症免疫功能低下的患者中，包括：中性粒细胞减少患者和日益增加的非中性粒细胞减少患者。该患者痰培养肺克做好接触隔离就行了。

蓝方 · 发表于 2015-9-21 09:20

不是学微生物的，对细菌知之甚少，不敢妄言，只有学习的

四叶草 · 发表于 2015-9-27 21:22

截止目前，8人投票，其中有4人投了不需要采取特殊隔离的选项。现在第一楼上传上海中山医院高晓东管理员的一张关于曲霉菌的幻灯片，明确提出曲霉菌是经过空气传播。如果是病房有患者是肺曲霉菌病，而周围是重症患者或者手术患者，这些患者是否有抵抗曲霉菌的能力？需不需要隔离？！值得大家思考！

茶韵幽香 · 发表于 2015-9-28 17:39

四叶草发表于 2015-9-27 21:22
截止目前，8人投票，其中有4人投了不需要采取特殊隔离的选项。现在第一楼上传上海中山医院高晓东管理员的一 ...

很有意义的讨论！我也记得课件有提示可以空气传播，曲霉菌属于条件致病菌，最主要危险因素是中性粒细胞缺乏或减少者，曲霉菌感染多发生在免疫力低下的患者，那么对于在医院环境，应该要保护易感者。至少不能与这类患者放在一起吧！期待着专家们的分析。

lan8153 · 发表于 2020-3-16 10:57

结核菌也在空气中悬浮，一般免疫力正常的病人也不会得到，也是需要隔离的，我认为需要进行空气+飞沫隔离

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[讨论] 肺曲霉菌病感染患者需要采取何种隔离方式？（新附曲霉菌孢子幻灯片一张）

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