手术室连台手术问题

雾里清

家好。我们医院是普通手术室。有两个问题：一、连台手术之间没有清洁消毒时间，这个病人出去下一个就进来了，而且是不同科室。科室医生说等不及。二、眼科25平方米的手术间居然一个手术间放两个床同时做！否则手术做不完，主任牛气的很。我该如何和他们沟通呢！三、眼科手术用的超乳刀头应该如何处理？科室因为成本问题不予购买可替换刀头，在0.5%碘伏黏膜消毒剂中浸泡，但时间只有不超过2分钟.暴露的问题很低级，但是很尖锐，在我们医院不好解决，故请教各位前辈了！谢谢！

吴晓梅

1、连台手术之间必须有清洁消毒的时间；
2、一个手术间只能放一张床；
3、碘伏只有中水平消毒，用碘伏浸泡超乳刀头肯定不行。
这些都是原则问题，院感科提出整改意见，如果科室拒不执行的话，形成书面报告提交给分管院长。

雾里清

txyy_ygk 发表于 2015-8-25 15:38
1、连台手术之间必须有清洁消毒的时间；
2、一个手术间只能放一张床；
3、碘伏只有中水平消毒，用碘伏浸 ...

好的，确实都是原则问题。我准备去先找他们科室主任沟通约谈，不配合就书面整改意见，再不执行就只有下策提交分管院长、通报了。迎难而上，谢谢老师的建议。

热带雨林2010

同意2#老师意见，一定要留下文字整改意见，同时拿一些院感事件给他们学习，曾有的血的教训应能触动他们。

战台风

连台手术确实是手术室管理的难题。我到我们医院手术室看到的情景是：前一台手术患者刚推出手术室，保洁阿姨就开始拆手术床上床单枕套，然后麻利地铺上清洁床单枕套，洁污之间没有手卫生，甚至物表都不擦拭处理，直接清理废物走人，两台之间没有必要的清洁消毒，后一台手术患者马上上台。

雾里清

战台风 发表于 2015-8-25 17:27
连台手术确实是手术室管理的难题。我到我们医院手术室看到的情景是：前一台手术患者刚推出手术室，保洁阿姨 ...

就是这样啊，连台太多了，病人排在手术室门口，等的不耐烦，这个出来，那个进去。外科医生也不配合，手术室管理力度也不够！

雾里清

帖子不要沉啊，遇到这种情况大家都怎么做的？我参观了几个大的医院手术室，也存在这样的问题，眼科手术也是一间里面放两张床同时做！手术室没有力度拒绝外科主任们！

雾里清

另外，眼科超乳刀头大家都是怎么处理的？因为刀头前端有很细很细的官腔，非常难处理。

控制感染

我们是集中供应，由消毒供应中心处置。

控制感染

连台手术之间没有清洁消毒时间，这个病人出去下一个就进来了，而且是不同科室。科室医生说等不及。
对策：贯彻落实《医院手术部（室）管理规范（试行）》第四章 医院感染预防与控制，第二十五条  手术部（室）的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。

九龙江

我院也存在连台手术之间清洁消毒的问题，有时上一台手术未结束，下一台手术的病人已在旁边打麻醉了。

怡儿

控制感染 发表于 2015-8-26 22:17
连台手术之间没有清洁消毒时间，这个病人出去下一个就进来了，而且是不同科室。科室医生说等不及。
对策： ...

规范多了，领导也知道，可是，为了收入，就是不执行，怎么办？有时候还会在手术室的走廊做手术，院感办能够怎么做？根本没有人理我

雾里清

我现在是把整改通知下发给手术室了，属于手术室管理范畴，和护理部也沟通过，达成一致意见。

jcyyhlb

在工作中存在的问题多多，的确很难解决，只好做好培训增强控感意思，在原则问题上做好沟通，按规范操作。

故乡的云CQWZ

先和相关科室主任沟通，要求整改，同时与手术室联系做好手术间管理，与消毒供应中心联系做好接收手术器械集中清洗消毒工作。多次干涉无效可以报告分管院领导协助解决。