基层医院的院感病例如何监测

秋之小桥

请问我们是基层二级综合医院，没有电子病历，那么院感病例怎么监测，在院病例和归档病例都一份一份看吗？

啦啦啦

临床科室质控小组监测，院感科每天下科室交班检查，每月查病例，特别是危重、住院时间长的，每份病例都查没时间，太多了，我们是这样的

草草

建议1.调动监控医师每月抽查10—20%的住院病人，并每月反馈；2.感控科根据人员配置每月抽查相应的终末病历。

秋之小桥

啦啦啦 发表于 2015-8-25 15:00
临床科室质控小组监测，院感科每天下科室交班检查，每月查病例，特别是危重、住院时间长的，每份病例都查没 ...

谢谢!请问每月查病例你们是怎么查？

孤竹净土

啦啦啦 发表于 2015-8-25 15:00
临床科室质控小组监测，院感科每天下科室交班检查，每月查病例，特别是危重、住院时间长的，每份病例都查没 ...

也想学习老师的方法。

枫桥三贤

“我们是基层二级综合医院，没有电子病历”，我的情况与你一样，我只有一个人，不可能“每天下科室交班检查”，我是这样的：1、每次去病房时，问问护士：近期有没有发热（住院几天后出现发热）病人，有没有尿路感染的病人等情况，如有就针对性地看病历或问病人；2、每月上、中、下旬三次去病房翻阅住院病历，看看有无院感病人；每月逐份检查出院病历；另外通过切口监测了解。主要通过这四个方式查漏报病例。以前主动报院感的很少，我每次查出来再返回与医生沟通，再让他们补报。这样次数多了，现在有好些医生也能主动上报了。

花草无语

我们一直是在进行回顾性调查，没意义但也在做，每月抽查现病历和出院病历，重点查看住院时间长、有高危因素的病人。这个月开始上电子病历，可以进行实时监控很好。

zhizily

可以抽取一部分住院时间超过平均住院日的一部分病例进行监测。
另外二级医院也开展微生物监测，可以选择血培养送检的患者以及尿培养、分泌物等无菌标本送检阳性的病例进行抽查。
这样既可以督促无菌标本的送检率，另外也可以判断一些感染病例。

秋之小桥

谢谢各位老师的指导，我会好好学习大家的方法

wangsumei123

路过学习了，谢谢老师分享。

wangcaihua2008

枫桥三贤 发表于 2015-8-25 15:29
“我们是基层二级综合医院，没有电子病历”，我的情况与你一样，我只有一个人，不可能“每天下科室交班检查 ...

感谢老师的分享，学习了。想问下老师像我们一级医院，床位30-40张需要进行院感病例监测吗？

枫桥三贤

wangcaihua2008 发表于 2015-8-26 08:27
感谢老师的分享，学习了。想问下老师像我们一级医院，床位30-40张需要进行院感病例监测吗？

不好意思，这个问题我不能确切回答你，个人认为也应该监测的，具体你查一级医院的检查标准。

244023583

枫桥三贤 发表于 2015-8-25 15:29
“我们是基层二级综合医院，没有电子病历”，我的情况与你一样，我只有一个人，不可能“每天下科室交班检查 ...

您好，我也是基层二级综合医院，请问能否提供一些监测表格借鉴一下，谢谢！邮箱：244023583@qq.com

沧浪之水

个人建议，量力而行吧，可以抽查，重点针对感染发生率比较高的，漏报率比较高的，重点查，仔细查。

君子兰2015

院感科就我一人，目前周一到周五早到临床科室早会后，通过电子病历系统，查住院时间长，用抗菌药。有发热、手术、重病人，约每个科室6个病人，并用设置的表格登记。

秋之小桥

君子兰2015 发表于 2015-9-3 17:09
院感科就我一人，目前周一到周五早到临床科室早会后，通过电子病历系统，查住院时间长，用抗菌药。有发热、 ...

请问表格能上传一份看看吗？我想借鉴一下

君子兰2015

秋之小桥 发表于 2015-9-6 07:53
请问表格能上传一份看看吗？我想借鉴一下

表格在科室，明天晚上发给你。

秋之小桥

谢谢老师，一直想看看的

俊俏的孩子

同样是我们的困惑，大家协商一下很好！

老虎5188

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