烧伤第三天患者发热，之前有抗感染治疗，是否属于院内感染?

三角梅

14/7下午6时入院，患者右侧上肢III°烧伤，全身多处皮肤浅II°烧伤，查wco17.3、中性92.7、T37.4°c；
15/7病程记录:根据检查，说明患者烧伤创面感染重，给调整五水头孢唑啉钠，查wco20.9、中性81.8、T37.3°c；
16/7查wco14.9、中性10.0、T37.2°c；
17/7-23/7T38.5°c-39.5°c。
请教各位老师，患者是否属于院内感染?

娜姆

这个感染从入院第二天的记录来看是入院是感染是存在的，入院血象也高。所以不考虑是医院感染。
入院时应仔细询问用药史合理选择抗菌药物。
在入院没有使用抗菌药物前采集创面标本进行细菌培养和药敏实验。

利箭

个人认为，不属于院内感染。

水云间

娜姆 发表于 2015-8-14 09:49
这个感染从入院第二天的记录来看是入院是感染是存在的，入院血象也高。所以不考虑是医院感染。
入院时应仔 ...

同意娜姆老师的看法。

暗暗123

根据烧伤病生特点，病程大致分为三期：一、急性体液渗出期（休克期）；二、感染期；三、修复期。
广泛的坏死组织和渗出是微生物良好的培养基。深度烧伤组织是全身性感染的主要来源。
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。（医院感染又分为内源性和外源性）
根据病人病情及提供的简单的病情，不能直接下结论，是否属于院内感染。因为无法排除诊疗操作是否得当，患者周围环境是否清洁等。

三角梅

感谢各位老师的指教，在认真学习。

zhangshujuan

感谢各位老师的指教，已学习了