正常微生物群是一个极为复杂的微生物群落(microbiota)复合体,包括细菌、真菌、病毒及生物活性物质。感染是病因(微生物)、宿主和环境三角的动态相持过程。感染发生的瞬间就启动了感染三角的每个环节。感染伊始,感染三角就由平衡发展为不平衡。不平衡又每时没刻都在不同空间中向平衡发展。任何新感染的发生、发展及结局是感染三角的不平衡到平衡的过程。 感染发生的微生态机制中生物学原因应具备的3个条件:
1、定植性(colonization):定植首先是微生物与上皮细胞接触,按黏附机制(adhesion mechanism)开始定植微生物的配体(ligant)与上皮细胞表面的受体(receptor)相符时定植才能完成。
2、拮抗性(antagonism):微生物在定植当时或定植后必须具有排他性,能够拮抗生境内的其他细菌,克服定植力(colonization resistance)才能定植。定植才能引起感染。
3、繁殖性(multiplication):引起感染的微生物必须能在新的生境内适应其生物物理及生物化学环境才能繁殖。繁殖性是感染的必备条件之一。
所以,当您看到来自有正常菌群部位的临床微生物样本分离出可能的病原菌时,一定不能就先入为主的判断为感染。个中缘由您清楚了吗?