自身抗体弱阳性发生职业暴露需预防用药吗？

小逸

在临床上经常遇到这样的情况，被乙肝（大）小三阳病人血液职业暴露的医务人员自身检测乙肝表面抗体弱阳性。我们医院

是这样做的，立即注射乙肝免疫球蛋白或进行乙肝疫苗接种疗程。在网上查了半天没相关内容，不知道其他医院是如何做

的？

星火

做法基本与贵院一致，免疫阻断就只好这样？
在此基础上，作好暴露后的监测也很必要。

在云端

中华医学会感染学分会
慢性乙型肝炎防治指南

(三) 意外暴露HBV后预防[31]
　　在意外接触HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：
　　1．血清学检测 应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月内复查。
　　2．主动和被动免疫 如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs＜10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg)，于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。

yizhenfeng

我们的做法与贵院基本一直

学感控

好像是一个星期后才能注射疫苗吧