急求感控考核标准

sdzqy

哪位老师能提供给我各种类别科室的感控考核标准？急用！谢谢！

baihehua

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杜庆

新生儿室消毒隔离质量检查评定标准
检查日期                                  检查者                            得分
           检查项目        分值        扣分标准
1、有消毒隔离制度、院内感染控制制度及措施。        5        未建立扣1分，不健全扣.5分              
2、科内每月进行院感管理知识培训、有质控检查、有持续质量改进措施，培训率≥80。并有记录。         5        一项做不到扣2分
3、每季度对空气、物表、医务人员手、消毒液进行环境卫生学监测并有记录，资料齐全。消毒液应使用小包装。        5        一项未监测扣2分。资料不全扣5分。
4、新生儿室保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。每日用动态空气消毒机进行空气消毒，每次消毒时间≥2小时，并做好记录。每周用湿式擦拭机器外壳，保持清洁。                    5         一项未做到扣2分，资料不齐全2分
5、使用中的消毒液符合规定要求，每天监测消毒液浓度并记录。         5        未监测扣5分，未记录
6、室内环境清洁、明亮，物品摆放有序，无卫生死角。        5        一项未做到扣2分，
7、建筑布局符合院感防控有关规定，洁污分开，功能流程合理。         2        流程不符合要求扣2分
8、进入新生儿室的医护人员应：换鞋→更衣→戴帽子         2        未换鞋、更衣扣2分
9、手卫生设施齐全，水龙头为非手触式。配备充足的速干手消毒剂，每床一瓶。         5        不符合扣2分
10、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周彻底消毒一次，用后终末消毒。         5        一项未做到扣1分
11、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、浴巾、浴垫等。氧气湿化瓶及湿化水应每天更换.         6        一项做不到扣2分
12、.医务人员必须严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程         5        未做到不得分
13、患儿使用后的奶嘴、奶瓶用清水清洗干净，高温消毒灭菌；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。        5        未做到不得分
14、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。所换衣服应清洗消毒灭菌。患儿出院后床单元要进行终末消毒         5        一项做不到扣2分
15、无菌物品与非无菌物品分开存放，无菌物品按灭菌日期依次排放无菌柜内，无过期物品。  无菌物品必须一人一用一灭菌。         5        未做到不得分
16、无菌容器中物品，一经打开，使用时间不得超过24h，打开时必须注明开启时间。无菌持物钳干燥保存每4h更换1次，并注明启用时间。        5        一项做不到扣2分
17、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体必须注明开启时间，超过2h不得使用；启封抽吸的各种溶酶超过24h不得使用，溶酶瓶上不得插针头与外界相通。        5        一项做不到扣2分
18、酒精、碘酒、碘伏密闭保存。1周更换2次，不得添加。每***器更换灭菌2次，瓶上要有灭菌标识，使用时记录日期、时间         5        一项做不到扣2分
19、拖把分室使用，有标记，用后清洗消毒，悬挂晾干。         5        未做到不得分
20、生活垃圾与医疗垃圾分类收集、存放，严禁将医疗废物混入生活垃圾，锐器放入利器盒。         5        未做到不得分
21、垃圾桶周围清洁，没有超量盛装。具有传染性或污染力强的医疗废物用双层黄色垃圾袋包装。         5        未做到不得分

阡陌

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