术语CABSI、CRBSI等的区别与联系

鬼才 · 发表于 2015-7-14 20:29

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术语CABSI(catheter-associated bloodstream infection)与CRBSI(catheter-related bloodstream infection)大家常都翻译成“导管相关血流感染”，常把这两个术语理解成一个意思。今天看到王辉教授等主编的《临床微生物学检验》一书，发现这两个术语实际上是有区别的。
CABSI(导管相关血流感染)指使用中央静脉导管的患者发生原发性、且排除其他部位感染的血流感染。
CRBSI(导管所致血流感染)是指使用中央静脉导管的患者发生原发性、且有实验室依据证明导管为感染来源的血流感染。
还有CLABSI(central lind-associated bloodstream infection)，中文为“中央导管相关血流感染”是指患者在留置重要导管期间或拔出中央导管48小时内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染。
所谓中央导管(central line, CL)是指末端位置靠近心脏或下列大血管之一的，用于输液、采血、血流动力学监测的血管导管。这些大血管包括主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、髂外静脉、股静脉，以及新生儿的脐动脉或脐静脉。
CABSI为导管相关血液感染的监测定义，具有可操作性，但当继发性血液感染的来源不清时，如术后手术部位、腹腔内感染、医疗保健相关肺炎或尿路感染，使用CABSI会高估CRBSI的真实发病率。美国CDC从2008年开始停止使用此定义，而启用CLABSI为导管相关血液感染的监测定义。
CRBSI为导管相关血液感染的临床定义，用于临床诊断及治疗。诊断CRBSI比CABSI更严格，可掌握CRBSI的真实发病率，但受外界各种因素影响，操作性不强。

基于上述原因，希望大家今后要准确应用这些术语。

lxpwxq2010 · 发表于 2015-7-14 21:24

谢谢老师的分享，之前在看文献时或者看一些老师的课件时遇到这俩个，以前自己有困惑，现在看了老师的分享，懂了

chuchuhuier · 发表于 2015-7-14 21:44

CLABSI的时间界定点，美国CDC已经由48小时改为2天，即2个日历日。

明玥 · 发表于 2015-7-15 05:34

跟着鬼才老师涨姿势了！

jcyyhlb · 发表于 2015-7-15 08:44

谢谢老师的分析，学习了长知识了。

弯月 · 发表于 2015-7-15 09:18

谢谢老师的分享,学习了。

含苞欲放 · 发表于 2015-7-15 11:30

学习了，谢谢老师无私的分享！

jialei1839 · 发表于 2015-7-15 14:19

这两个概念在我国经常混用，具体区分在临床上也不容易，只有靠实验室。

三月的小雨 · 发表于 2015-7-15 14:55

原来还真不是很清楚，谢谢老师！

ls96 · 发表于 2015-7-15 16:24

涨知识了，谢谢老师分享。

青霉素 · 发表于 2015-7-15 17:17

透彻，赞一个

随心漂洋 · 发表于 2015-7-16 16:26

谢谢老师的分享，学习了。

紫云英 · 发表于 2016-2-15 21:30

感谢分享，原来两者有区别的。

乐滋滋 · 发表于 2016-3-1 18:28

今天我们全科组织学习了这部分内容，这几个术语确实容易混淆。

SSS~ · 发表于 2017-1-8 20:30

学习了，估计很多人都混淆了或不知其中的区别

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