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楼主: 落花生

[讨论] 护士工作中感染水痘算职业病吗?

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发表于 2015-7-7 11:16 | 显示全部楼层
说真话,这一块以前还真没遇到过。医务人员在医院内发生的感染肯定属于院内感染,也许有许多医务人员曾发生过院内感染,但是可能因为怕麻烦,都自行治疗或者休息,没有找我们。这位老师倒是提醒了我,上半年的医院感染管理委员会准备讨论一下。个人认为,这个休假期间待遇问题以及治疗问题,应该院内讨论制定处理的方案吧!按照工伤来算的话,好像手续特别麻烦,需要专门机构鉴定是否属于工伤。这个也不是很多!就像发生职业暴露一样,院里就是费用全报。

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发表于 2015-7-7 14:31 | 显示全部楼层
老师讲的真好,学习了,谢谢老师们
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发表于 2015-7-7 14:40 | 显示全部楼层
黑旋风 发表于 2015-7-7 07:29
先调查清楚护士患水痘是不是和该患者有关,如果有关,算医院感染,虽然不算职业病,一方面我们会和科室负责 ...

赞成黑旋风版主的,我院工作人员院内感染和职业暴露都要经过专家苛刻评估(如果未按规定操作、防护是自费),如按要求操作、防护那,费用都在预防保健科处理(这一块年初都有预算的);休息是带薪的,不扣任何费用。
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 楼主| 发表于 2015-7-7 15:27 | 显示全部楼层
新翼感控 发表于 2015-7-6 22:21
我院可以按照工伤来处理,不属于职业病。

假如按工伤处理,要求多长时间上报,给那个部门上报更好呢?
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 楼主| 发表于 2015-7-7 15:35 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-7-7 11:16
说真话,这一块以前还真没遇到过。医务人员在医院内发生的感染肯定属于院内感染,也许有许多医务人员曾发生 ...

从去年到现在,我们医院有4位发生感染,有3名报了,1名未报,其中1名排除医院感染。
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发表于 2015-7-7 15:46 | 显示全部楼层
护士工作中感染水痘虽然不算职业病,但既然在工作中获得,休假应该按照公差给予所有待遇。谢谢!
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发表于 2015-7-7 17:36 | 显示全部楼层
落花生 发表于 2015-7-7 15:27
假如按工伤处理,要求多长时间上报,给那个部门上报更好呢?

院感科判断为院感的,医生报医务部,护士报护理部讨论后面的工伤休息时间和待遇问题。
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发表于 2015-7-9 09:00 | 显示全部楼层
按工伤处理,至于工资什么的,就要看院领导是否仁慈了。
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发表于 2015-7-10 09:16 | 显示全部楼层
monkeywdl 发表于 2015-7-7 07:47
我们是按照先休息治疗再处理原则。治疗结束后科主任护士长书面申请递交院部,分管院长召集职能部门(院感、 ...

学习了,我们这倒是没有发生水痘,有内科医生患结核的,算不算院内感染?
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发表于 2015-7-10 16:42 | 显示全部楼层
zfrht 发表于 2015-7-10 09:16
学习了,我们这倒是没有发生水痘,有内科医生患结核的,算不算院内感染?

一线护士医生患结核也按这个程序走啊!先休息治疗,待疗程结束,复查胸片、痰涂、肝肾功能等指标,感染科和呼吸科两位主任均认为可以复工了,再根据他的职业,决定换岗还是回原来岗位。治疗费用和休假在前期是不谈的,先扣后补偿。到年底报销各类发票截至前,当事人本人书面申请医院有关部门仲裁是否属医院感染,我们几个部门坐下来讨论时一般会发表“不排除医院内感染的”的意见。因为,毕竟他们在医院内上班,属风险岗位吧。不过话也说回来,我们会新员工上岗及员工年度体检时要求员工没有特殊应接受胸部X线检查。另外要求他们做好呼吸道防护,毕竟不能经常坐下来讨论这类事吧,大家都会有压力的。
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发表于 2015-7-10 16:48 | 显示全部楼层
落花生 发表于 2015-7-7 15:35
从去年到现在,我们医院有4位发生感染,有3名报了,1名未报,其中1名排除医院感染。


是的,不是所有的水痘都是医院内感染。我们有三十多岁的员工被自己孩子传上水痘,还有手足口病。不过居家隔离还是要做的,只是假期自理。也要求水痘隔离2周。她不肯休假来上班,科里人投诉到我们科,有过这样的事,也分享一下。
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发表于 2015-7-11 10:22 | 显示全部楼层
monkeywdl 发表于 2015-7-10 16:42
一线护士医生患结核也按这个程序走啊!先休息治疗,待疗程结束,复查胸片、痰涂、肝肾功能等指标,感染科 ...

谢谢老师指教,以前是走医保程序报销。现在知道了怎么办了。
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发表于 2015-7-13 14:53 | 显示全部楼层
zfrht 发表于 2015-7-11 10:22
谢谢老师指教,以前是走医保程序报销。现在知道了怎么办了。

肺结核治疗国家有专门的政策的,问问感染科主任有无减免政策——复查胸片、口服板药等,有的话,这部分费用先省掉一些。
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发表于 2015-7-13 15:39 | 显示全部楼层
谢谢老师,结核治疗是免费的,但是因为最开始是诊断肺部肿块,所以外出检查的费用和别的费用多。
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发表于 2015-7-13 17:04 | 显示全部楼层
落花生 发表于 2015-7-7 15:35
从去年到现在,我们医院有4位发生感染,有3名报了,1名未报,其中1名排除医院感染。

1.职工感染是否与患者有关?如果有关,则属于感染性因子的职业暴露。
2.应由感控部门、职工保健部门合作对暴露事件进行联合调查,发现存在的硬件、软件问题,确定职工是否履行了规范操作,部门负责人是否尽职,院感办与职工保健科是否尽职、医院是否尽职。
3.即使是职工违反了规范操作,也不宜追究职工自己的责任,而应检讨为何会出现该暴露,是否规范、布局流程存在缺陷。
4.既然是职业暴露,就应该比照工伤的处理规则给予相应休假、补偿措施,另外,水痘属于传染病,显然应按照传染病管理要求采取相应管理措施,而不应一句休假了之,否则如出现社会传播,医院也会被追究责任。
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发表于 2015-7-24 09:07 | 显示全部楼层
职业病管理中未列入,但这是院内感染,个人认为根据贵院自己的规定处理。
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