床旁悬挂隔离衣是否符合要求？

马车

照护多重耐药菌感染者 免疫力低下者常常需要使用隔离衣，在没有条件进行单间隔离的情况下，我们见到最多的估计就是图中这样的情况了，那么在患者床旁悬挂隔离衣，是否合适呢？如何能做到隔离衣使用一次就要清洗灭菌？图中的方式可行么？

吴晓梅

图中的方式确实不妥，但现在在ICU也没有更好的解决办法。使用一次就清洗灭菌不太可能。

蓝雪0816

隔离衣的穿和脱都应该在缓冲间。
但又有几家医院ICU的单间病房配缓冲间呢？
在ICU护理MDRO患者能够穿隔离服，尽管不太规范，但已经是很不错的了。但应加强管理。
我们正在协调ICU护理MDRO患者穿一次性隔离服，还没协调下来。
继续努力！

尚善

这种方法难以达到隔离效果，反而在人来人往之间造成污染。建议将相同病原体感染的病人集中安置，进行区域隔离，专人护理，减少隔离衣的反复穿脱。

小猴子波波

这种肯定是不可以的，增加交叉感染的机会，建议改为固定护理人员，隔离衣放在缓冲间，每个患者专用，每天可以做一下终末清洗灭菌

风雨同舟

同一患者需要同时挂几件隔离衣？挂在一起是否有增加交叉感染的几率呢？
同一监护室内挂了这么多的隔离衣，有医院感染暴发的嫌疑啊！

linguanwen

防控都需要成本，成本问题不解决，很多措施都非常难真正落实好，协调好。
隔离衣清洗灭菌，扣的都是科室成本，医务人员的奖金。
除了防控意识，水平以外，问题演变成医务人员自己掏钱去给病人做好防控。
类似防控的问题，谁买单，还是要有相关规定才好落实。
韩国输入的MERS病例花了800多万，还好是特殊传染病，政府买单。
其他需要隔离的病人，这部分防控费用怎么解决，有待立题研究探讨。
应该是政府、医院、病人解决这部分费用，医务人员则是遵照严格落实。

zhangmengyang31

隔离衣这么放置肯定不是很合适！建议楼主可以将隔离集中放置在一起，条件允许的换建立一个小的缓冲区。

感染药师

防控都需要成本，成本问题不解决，很多措施都非常难真正落实好，协调好。不管是一次使用灭菌还是一次性隔离衣都要扣科室成本。但是：类似防控的问题，谁买单，还是要有相关规定才好落实。
韩国输入的MERS病例花了800多万，还好是特殊传染病，政府买单。这由此让我想到一个关于中国警察的说法：美国人马丢了，北京警方跑20公里找到了，日本人单车丢了，武汉警方三天破案········等等，有些类似的悲哀

吴晓梅

xhzbobo 发表于 2015-6-26 14:54
这种肯定是不可以的，增加交叉感染的机会，建议改为固定护理人员，隔离衣放在缓冲间，每个患者专用，每天可 ...

“隔离衣放在缓冲间”，是ICU,不是感染性疾病科，几家ICU有缓冲间呀！

zhangyan117

理想很丰满，现实很骨感，对于ICU的病人来说，最好都是单间

落叶归根

感染药师 说的是很现实的事，防控都需要成本，成本问题不解决，很多措施都非常难真正落实好，协调好。不管是一次使用灭菌还是一次性隔离衣都要扣科室成本。但是：类似防控的问题，谁买单，还是要有相关规定才好落实。现在政府要求医院在严格控费、限费，须没有限制到重症医学，但成本核算都是一样的。

ljk2008

当前医疗环境下，感控工作落实出现的可笑情况，嗨，这种情况比比皆是，甚至国家级医院感控管理都出现过

九龙江

我院ICU也不是单间，遇上多重耐药菌需隔离时，也是挂那么多的隔离衣，这是很头疼的事。

chenqiong

治疗护理多重耐药菌病人有没有必要穿隔离衣？困惑

零℃哭无泪

感控成本问题应该是每家医院都头疼的事，在目前的国情形势下，我们能做到的是逐步的改变观念，不断提升防控意识，标准预防是双向的，不能说成本高就节省用或不正确使用，那样的话不如不用，马车老师提出的问题很现实，个人认为尽可能使用一次性隔离衣（手术衣），若使用复用布料隔离衣，尽可能集中治疗护理，减少与患者接触的几率，每次使用后隔离衣脏面内折，洁面外折装入清洁袋备用，隔离衣、袋应每天进行更换清洁和消毒

零℃哭无泪

2009版消毒技术规范附录G常见多重耐药菌感染患者的隔离措施要求如下：
耐甲氧西林/笨唑西林的金黄色葡萄球菌、其它多重耐药菌隔离衣要求：可能污染工作服时穿隔离衣
耐万古霉素的金黄色葡萄球菌隔离衣：应穿一次性隔离衣

零℃哭无泪

马车版主有何好的解决办法？