找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1060|回复: 7

这种情况算不算是无症状性菌尿?

[复制链接]
发表于 2015-6-11 11:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
最近医院出现了几例病例,患者无症状,但是留置尿管,使用了抗生素,为了提高科室的送检率,进行了尿培养检查,检出了屎肠球菌,检验科没有给出细菌浓度,甚至有1例患者尿常规正常。我们考虑到了可能污染,再次送检仍然检出屎肠球菌,请问这几例算不算是无症状性菌尿?
回复

使用道具 举报

发表于 2015-6-11 11:43 | 显示全部楼层
 医院感染诊断标准(试行)   
 4.无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-6-11 11:48 | 显示全部楼层
一般情况下,尿常规正常,就可以排除细菌感染可能。
所以,您这种情况,有可能是采样时标本被污染,建议从采样步骤入手调查。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-6-11 11:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2015-6-11 12:03 编辑

1、尿常规正常肯定不会是尿路感染;
2、无症状性菌尿症:患者虽然无症状,但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml,应视为泌尿系统感染。
检验科只是检出了屎肠球菌,并没有给出细菌浓度,所以也不能诊断无症状性菌尿症,可能是污染的。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-6-11 12:00 | 显示全部楼层
根据诊断标准,应该做细菌定量。
还有尿液标本容易污染。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-6-11 15:42 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指点。我也觉得尿标本非常容易污染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-6-12 06:11 | 显示全部楼层
喻意着培养结果所用尿标本被受污染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-6-19 15:17 | 显示全部楼层
1.判断患者有无泌尿系感染的症状体征或突然发热等表现。
2.观察尿液颜色是否有改变并复查小便常规
3.结合血常规CRP pct等检查指标,若明显升高而又无法用其他原因解释者要考虑泌尿系感染
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表