病人透析过程中低血压难以解决

__.ぐ尛瑞

   病人，男，56岁，每周3次，透析两年左右，两个月前出现脑出血并发症没有出现肢体和语言障碍，营养充分，上机前血压正常，每次透析一个半小时以后都会出现血压下降，有时甚至出现呕吐，短暂休克症状，设置超滤先高后低的曲线治疗也无用，请问各位老师应该从哪方面考虑影响血压的 因素？

米克

从症状出现时间看很明显的醋酸不耐受症状之一

澄凤

米克 发表于 2015-5-28 21:22
从症状出现时间看很明显的醋酸不耐受症状之一

第一次听说过这个，希望米克老师能给我们详细讲解一下透析当中的并发症。

米克

醋酸进入人体后在代谢过程中会产生某种过敏物质，这种过敏物质会让一部分患者产生不同的临床症状。主要有头疼、高血压、低血压、瘙痒等症状。一般症状出现在接血后一小时以后。瘙痒症状是长期使用含醋酸透析液造成的。

__.ぐ尛瑞

米克 发表于 2015-5-29 09:46
醋酸进入人体后在代谢过程中会产生某种过敏物质，这种过敏物质会让一部分患者产生不同的临床症状。主要有头 ...

米克老师，像这一种情况该怎样预防啊？

__.ぐ尛瑞

__.ぐ尛瑞 发表于 2015-5-29 18:51
米克老师，像这一种情况该怎样预防啊？

米克老师，我们用的 透析液都是碳酸的呀 ，我们的这个病人都是上机一个多小时以后开始低血压，如果停止超滤会有所上升能恢复到 正常 。

米克

__.ぐ尛瑞 发表于 2015-5-29 18:51
米克老师，像这一种情况该怎样预防啊？

无法预防，更换无醋酸透析液或者降低透析液流速。