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[求助] 是院内感染吗?

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发表于 2015-5-9 09:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿5岁,因流涕、咳嗽3天,发热一天,抽搐一次于4.21入院(已按时接种各种疫苗),诊断:1、高热惊厥2.急性咽-扁桃体炎 3.急性支气管炎。入院后查:血常规示:白细胞:23.7 X10^9/L,中性粒细胞数目:20.3 10^9/L,中性粒细胞百分比:85.6 %,胸片:未见异常。给予吸氧、抗感染(头孢替安)、补液等对症支持治疗。4.23好转出院。5.6因“发热、咳嗽6天、皮疹3天再次入院,耳后、面部、颈部、四肢躯干见有大量红色皮疹,压之褪色,血常规:WBC:10.3*10~9 N:70.1% 超敏C反应蛋白:4.52mg/L .诊断:麻疹。麻疹发生是否与上次住院有关?请各位老师解答,谢谢!
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发表于 2015-5-9 09:32 | 显示全部楼层
第一次住院应该住在儿科吧!该患儿住院的时候该病区有没有麻疹病人?你们医院难道儿科收治麻疹病人吗?麻疹住院应该收治在感染性疾病科,门诊就诊也应该在发热门诊。如果是在我们医院,这两种疾病的病人不存在交叉的,那就不可能是医院感染。但不知道贵院的流程怎么样?




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发表于 2015-5-9 10:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 tzgengxiuxia 于 2015-5-9 10:51 编辑

是不是第一次住院时就处于麻疹的潜伏期/前驱期呀?
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发表于 2015-5-9 11:17 | 显示全部楼层
在平均潜伏期内,还要调查上次住院是否病区是否有麻疹患者。
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发表于 2015-5-10 16:01 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-5-9 09:32
第一次住院应该住在儿科吧!该患儿住院的时候该病区有没有麻疹病人?你们医院难道儿科收治麻疹病人吗?麻疹 ...

赞同txyy_ygk 老师的意见!单单从楼主所描述的情况来看,没有发现院内交叉感染的迹象。
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 楼主| 发表于 2015-5-11 09:26 | 显示全部楼层
各位老师:由于本院条件限制,内科是综合科室,没有按病种具体分开,但有传染性的病人一般都是转到定点医院,但由于有些病人因为经济等原因不肯转院,只好留在本院治疗,但有进行隔离治疗。在这个患儿第一次住院期间没有麻疹病人。
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