病案首页是否一定要体现院内感染诊断？

chenqiong · 发表于 2015-4-18 09:17

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本帖最后由昊爱无限于 2015-4-22 17:33 编辑

各位老师：这是我院的病案首页，是否一定要院内感染诊断？请指点谢谢

QQ图片20150417150250.jpg

热带雨林2010 · 发表于 2015-4-18 09:32

病例书写规范中要求病案首页也是统一规范的吧？

禅静思语 · 发表于 2015-4-18 09:47

全国都是这样啊，医院感染病例从“病情编码”可以显示。

吴晓梅 · 发表于 2015-4-18 09:56

病案首页是全国统一的呀！

一叶兰123456 · 发表于 2015-4-18 11:00

是的，住院病历格式全国统一。

紫云英 · 发表于 2015-4-19 21:44

首页格式是全国统一，但是有的医院加了一个附页，即第二页，放一些必须的内容，也将医院感染诊断放在附页上。

天山-雪莲 · 发表于 2015-4-20 08:51

以前老病历首页有“医院感染诊断一栏”，新的病历首页没有了，是否与避免医疗纠纷有关呢？

波斯菊 · 发表于 2015-4-20 10:03

我们医院要求有院内感染发生，必须填写在首页上，也便于质控医生检查漏报情况。

王霞1 · 发表于 2015-4-20 10:40

以前老病历首页有“医院感染诊断一栏”，新的病历首页没有了，是否与避免医疗纠纷有关呢？

一直很安静 · 发表于 2019-5-24 16:20

以前老病历首页有“医院感染诊断一栏”，新的病历首页没有了，

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