两会 人大代表建议立法阻断抗生素滥用

gjs661

本报记者 陈 飞
       抗生素滥用的危害几乎众人皆知，多年前就有规定：药店必须凭处方才能向患者出售抗生素。同时卫生部出台了“抗菌药物临床应用指导原则”，对医院从行政和技术两个方面提出要求。

　　“但这两个措施的实行，其效果并不乐观。”全国人大代表、浙江台州医院院长陈海啸认为，目前我国抗生素仍然在大量无节制地使用，药品不良反应特别是抗生素滥用所产生的毒副作用和耐药问题的严重程度已经超乎想象。尽管抗生素类药在不断升级，但仍跟不上疾病的发展。其原因除了医疗知识及诊疗经验的不足外，主要是“利益诱惑”。

　　“首先药品生产和商业企业的混战为抗生素流行造就了条件。”陈海啸介绍说，目前我国抗生素产品重复生产严重。企业为了生存，就以送回扣、价格战等方式，千方百计推销抗生素。“利益的链条也促使许多医院放弃医学原则，增加抗菌药物的使用量。”陈海啸认为，抗菌药物的滥用在大城市的三级综合医院，包括非常有名的大医院同样存在，并且问题也非常严重。另外我国目前农牧业中广泛滥用氯霉素等抗生素，人吃了这样的食品后，也会导致细菌耐药情况的加剧。

　　“滥用抗生素的危害与传染病相似，甚至还要严重，因此它是严重的公共卫生问题。”陈海啸说，滥用抗生素不只是“谁吃药、谁打针、谁受害”的问题。耐药细菌可以从一个地区传到另一个地区，从一个国家传到另一个国家。随着经济的发展，交通的日益便捷，人际交流的频繁，耐药菌种传播的速度将会越来越快，范围将会越来越广。

　　陈海啸认为，由于我国目前对抗生素药物的使用没有立法，行政监督也很苍白，医生所拥有的处方权随意性较大。尽管每一次的使用剂量都在合理的范围之内，但对同一病人来说，经常使用就会带来无穷的危害。

　　他建议，国家应出台相应抗生素使用法规，严格控制抗生素生产和使用量，将卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》升级为由国务院颁布的《中华人民共和国抗菌药物临床应用条例》。内容应该包括：对抗生素的生产进行总量控制，组织合理用药监督检查，普及合理用药知识，提高医生使用抗生素水平，严格禁止将临床应用的或人畜共同应用的抗微生物药用作饲料添加剂或促生长剂等。
  
http://www.jkb.com.cn/document/76381.htm?docid=76381&cat=0D&sKsyWord=null

       支持，国外已经有这样的法律了。虽然法律不能解决所有问题，但至少这是向正确的方向迈出正确的一步。

[ 本帖最后由 gjs661 于 2009-3-13 20:01 编辑 ]

zdm

由于我国目前对抗生素药物的使用没有立法，行政监督也很苍白，医生所拥有的处方权随意性较大。尽管每一次的使用剂量都在合理的范围之内，但对同一病人来说，经常使用就会带来无穷的危害。 :victory: :victory:

莹之

滥用抗生素对社会带来了危害，很多疾病的感染已无抗感染药物可用了。如何控制感染已是医生头疼的事情。

婉若秋水

全国人大代表陈海啸：滥用抗生素将导致无有效抗生素可用
信息来源：http://www.sdyy.org/website/html/jner/2009030700016805.htm

　　新华网北京３月７日专电（记者岳德亮、裘立华）“医学界流行一句话说，在美国买枪很容易，但买抗生素却很难。然而，我国的情况则完全不同。”全国人大代表、浙江台州医院院长陈海啸说，应加快立法制止滥用抗生素，如果再不加以控制，过不了多长时间老百姓看病吃药就没有有效的抗生素可以用了。  
     
　　据２００６－２００７年度卫生部全国细菌耐药监测结果全国情况报告：我国医院的抗菌药物使用率在２００７年仍然高达７４％，门诊处方抗菌药物使用率也在２１％以上。在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为２２％－２５％。另据专家估计，２００５年，由于抗生素的不规范使用导致医疗费用不合理增长达８００亿元。“在不良反应致死的病例中，抗生素滥用也是主要罪魁之一。”长期在医疗卫生一线工作的陈海啸代表说，“一些医生和患者甚至将抗生素视为万能药”。  
     
　　“凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗菌药，都属于抗菌药滥用。广泛的、大剂量的使用抗菌药物加速了细菌的耐药性变异，从而使得药物本身没有了实际作用。”陈海啸代表说，当年人类研发青霉素用了２０年，然而在不到２０年内，它在世界大部分地区对治疗淋病等传染病就没有了效果。这种情况还在加速中。失效只是滥用带来的一个恶果。它还造成医疗费用的无谓增长和病患的死亡。  
     
　　“由于我国目前对抗生素药物的使用没有立法，行政监督也很苍白，医生所拥有的处方权随意性较大。”陈海啸代表建议，应立法对抗生素的生产实行宏观控制严格管理，对抗生素的生产进行总量控制。对使用过期原料、辅料生产药品，不按规定工艺生产、不按标准检验等，作出具体处理规定；规定抗生素药品命名、剂型、规格、给药方式、定价原则；提高医生使用抗生素水平。特别是加强城镇和农村医生对抗生素知识更新，减少广谱抗生素药品的滥用和多种抗生素联合使用。  
     
　　同时，严格禁止将临床应用的或人畜共同应用的抗微生物药用作饲料添加剂或生长促进剂。建立覆盖全国的、具有国际水平的大型细菌耐药监测网络，定期发行耐药监测公报。

[ 本帖最后由 婉若秋水 于 2009-3-13 21:42 编辑 ]

茶花

全国人大代表、浙江台州医院院长陈海啸建议立法阻断抗生素滥用，提得好，说出了咱们院感人多年来的愿望和心声。

沧海一粟

光立法是不够的，关键是要有人执法才行啊！

控制感染

立法阻断抗生素滥用,说明我国抗生素管理向前迈了一步。

星火

还在提案中?...看接办部门如何解决问题?

小点点

两会有这样的提议，对我们来说绝对是锦上添花的好事，这样我们的工作就好做了。

kaixinguo

从立法到执法,竭止抗菌素的滥用指日可待啦！
可喜可贺啊！！！
:cool :cool :cool

altrmyy

其实，抗生素合理应用的文件并不少，要实实在在执行并且有人去管才行，监督、执法力度不够有再多的文件有什么用呢？

星火

需要更多的感控人员干预抗生素不合理应用，把监测数据和耐药状况报告出来会更具有说服力！