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防范风险的主角 医生资格再老,也需护士“泼泼凉水”
原创 2015-03-23周仲藩健康报
图片源自网络(点击标题下的健康报即可加关注)
我当外科医生几十年了,和手术室的护士也并肩战斗了几十年。人们都说手术室护士是手术中不可缺少的助手,我却认为他们有时能成为防范风险的主角。
居然是恶性肿瘤
有一次,我为一位朋友的孩子做头皮肿瘤切除手术。孩子是一个17岁的高三学生,头皮上的肿块摸上去表面光滑,活动度又好,我凭经验认定是良性肿瘤。在局麻下我顺利将肿块做了全切除,术后顺手就将切下来的肿块丢进了污桶。巡回护士马上说:“周主任,标本要按规定送病检。”因为是朋友的孩子,我想既然标本很典型,不做病理检查还能帮他省钱,就说:“我判断是良性的,不用送检了。”但那位护士还是弯腰将污桶内的肿块标本找了出来,并装进标本袋里拿去做病理检查。当时我认为她是小题大做,但出人意料的是,几天以后病理报告出来了,居然是恶性肿瘤!我得知后吓出了一身冷汗,随后长长舒了一口气。是护士救了孩子的命,还把我从一次医疗事故中拉了回来。
棉片的确落在颅内
还有一次,我为一个患者做脑胶质瘤切除手术。肿瘤已顺利切除,止血也基本结束,在即将进行关颅时,洗手护士说少了一块棉片。于是,大家台上台下、颅内颅外分头找。我在患者的手术野反复找了四遍,都没有发现棉片。于是,我很自信地说:“我这里没有,应该是你们没有点清数。”说完,我想关颅。可洗手护士和巡回护士坚决不允许,非要我在颅内再找不可。不得已,我只能很不情愿地继续在颅内寻找,还很不高兴地说:“好,那我们再找,但再出血怎么办?”所有参加这台手术的人眼睛都同时盯着颅内,我用力地翻了一下,竟然在肿瘤切除后的基底部发现了一个和脑组织一样颜色的条块。钳出来一看,的确是一块完整的棉片。我震惊的同时十分内疚,赶紧对护士说:“对不起,对不起。”
这两件事,是十分低级的错误,对我来说教训深刻,至今想起来都使我毛骨悚然。我时不时对自己说,即使你的手术做得再好,如果不是护士坚持将标本送病检,那位高三学生有可能得不到及时治疗,后果可想而知;即使你的手术做得再好,如果不是护士坚持继续寻找棉片,患者颅内残留了异物,后果也是不堪设想的。一切违规的行为都有可能出问题,医生资格再老,有时也需要护士“泼凉水”。
我感谢护士,亲爱的战友,我向你们致敬。(作者单位:江西省抚州市第一人民医院) |