肝硬化后感染性腹泻的诊断

nimc123 · 发表于 2009-3-10 07:46

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一病人肝炎后肝硬化，现因上消化道出血住院，行脾栓塞术，数天后出现黄色水样便，每日10多次——感染性腹泻的诊断可以成立吧？

小雨点儿 · 发表于 2009-3-10 14:45

肝炎后肝硬化行脾栓塞术后病人出现黄色水样便，每日10多次，也不一定就是感染性腹泻。诊断之前要排除非感染因素、基础疾病、疾病治疗方式的影响等。很多肝炎、肝硬化病人都存在肝源性腹泻（约10％－30％）。建议做便常规、便培养检查。

绿谷 · 发表于 2009-3-10 14:49

一定要送大便常规及病原学检查。

nimc123 · 发表于 2009-3-11 14:28

原帖由绿谷于 2009-3-10 14:49 发表

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一定要送大便常规及病原学检查。

病人之前大便正常，发生腹泻时的大便培养阴性。

dingliping · 发表于 2009-3-11 18:47

个人认为：不是感染性腹泻

nimc123 · 发表于 2009-3-12 08:43

原帖由 dingliping 于 2009-3-11 18:47 发表

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个人认为：不是感染性腹泻

为什么呢？请赐教！

绿谷 · 发表于 2009-3-12 09:37

如果是病毒感染是培养不到的。

南柯一梦3 · 发表于 2009-3-12 14:17

肝硬化腹水患者自身免疫力很差，常常并发自发性腹膜炎的情况，所以应鉴别清楚。

星火 · 发表于 2009-3-15 14:50

术后应用抗菌药情况?不排除楼内源性感染情况.是需要鉴别诊断.

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