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多重耐药菌

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发表于 2015-3-6 11:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      各位老师、同仁:根据多重耐药菌的定义,我们医院细菌药敏报告结果,很多细菌都可以判定为多重耐药菌,需要进行防控和追踪,工作量很大,因为我们感染专职人员少,不能全面进行监测。我们医院目前监测的主要耐药菌为:肺炎克雷伯氏菌ESBLs 、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药铜绿假单胞菌、沙雷氏菌ERSLs 、产气肠杆菌。也不知是否符合感控的要求。衷心接受各位专家同仁的指导!

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发表于 2015-3-6 11:45 | 显示全部楼层
金葡菌MRSA和CRE,及泛耐药鲍曼和铜绿等,即可。
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发表于 2015-3-6 12:03 | 显示全部楼层
我院监测金葡菌MRSA和CRE,及泛耐药鲍曼、铜绿、肺炎克雷伯菌。
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发表于 2015-3-6 13:08 | 显示全部楼层
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) 和耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)和多重耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。
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发表于 2015-3-6 14:10 | 显示全部楼层
尽量将细菌室诊断为多耐的菌都做监测吧,多重耐药菌较一般细菌都是比较难以治疗的。所以都尽量关注一下。
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发表于 2015-3-6 14:20 | 显示全部楼层
如果太多的话,我觉得按卫生部要求的六种重点监控,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
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发表于 2015-3-6 14:22 | 显示全部楼层
我们是根据2011年卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的通知中的常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等进行监测管理的。
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发表于 2015-3-6 14:30 | 显示全部楼层
监测可以根据医院情况和相关规定去选择做。但是隔离措施都要落实的。
在多重耐药菌判断上就根据微生物老师的诊断吧。这个里要排除天然耐药那些。
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发表于 2015-3-6 14:36 | 显示全部楼层
我个人认为,前期,全面综合性监测是很有必要的,必须掌握基础数据,方可有的放矢进行目标性监测,针对目标菌监测。
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 楼主| 发表于 2015-3-7 08:40 | 显示全部楼层
衷心感谢各位老师同仁的热心指导!
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发表于 2015-3-7 08:42 | 显示全部楼层
我们医院监测的有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌,根据卫生部要求监测的,目前未发现耐万古霉素肠球菌(VRE)、和多重耐药结核分枝杆菌等。
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发表于 2015-3-7 10:01 | 显示全部楼层
我是基层医院院感新人,我院以前从未开展过这项工作,请教各位老师我该从何做起呢?
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