麻疹的传染性到底有多强？关于麻疹的9大疑问

黎卫士

          麻疹的传染性到底有多强？关于麻疹的9大疑问                                      2015年01月31日09:36    来源：人民网-生命时报

   原标题：独家|关于麻疹的9大疑问

        1月22日，一则“北京某大厦一半人得了麻疹”的消息盛传开来。据北京市疾病预防控制中心通报，该大厦截至2015年1月26日共报告麻疹病例23例，完成麻疹疫苗应急接种3462人。虽然目前该起疫情尚无新增病例报告，但在很多人的认识中，麻疹多在小孩身上发生，这次事件是否预示着它会大范围暴发，人们有诸多疑问。

       疑问一：为何麻疹在该大厦集中暴发？

       北京佑安医院感染科主任医师梁连春表示，此次疫情集中在大厦里暴发，与大厦里人员拥挤、空气不流通有关。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，在这种环境下更易实现传播。北京市疾控中心副主任庞星火表示，暴发与职工出现早期发病症状仍到单位上班，引起传染也有一定的关系。所以，一旦有人发现有发病症状，一定不要坚持上班。

         疑问二：大厦真的被封闭隔离了吗？

        1月29日，在该大厦上班的王先生告诉记者，大厦并没有像传言中所说的那样进行封闭隔离，他们一直在正常上班，没有感觉到此次麻疹疫情带来多大不便。疫情发生后，他们大多接种了麻疹疫苗。北京市疾控中心免疫所所长吴疆解释道，麻疹属于乙类传染病，疾控部门会建议感染者做好自我居家隔离，但不会采取强制措施。

      疑问三：麻疹是否会更大范围暴发？

进入2015年以来，北京市麻疹发病数量逐渐上升。截至1月28日，北京市共报告麻疹病例142例，比去年同期（43例）上升230.2%。外地来京就诊的麻疹病例共63例，83.1%为儿童。北京市疾控中心历年监测数据显示，北京市麻疹的流行特征是每年从1月开始，发病人数逐渐上升，4~5月达到发病的季节性高峰。未来一段时间北京麻疹发病有可能呈上升态势，但预计不会发生大范围暴发流行。当前麻疹疫情在可防可控范围，希望公众不要恐慌。

       疑问四：麻疹的传染性到底有多强？

       麻疹外号“见面传”，它是一种急性呼吸道传染病，好发于冬春季节。它传染性极强，任何没有得过、也没接种过麻疹疫苗的人，一旦碰到它，几乎90%发病。在麻疹疫苗广泛使用之前，全球每年因麻疹死亡的人数约为500万～800万。

引发麻疹的罪魁祸首是麻疹病毒。麻疹的肆虐，病人“功不可没”，可以说是它唯一的传染源，病人从发病前2天到皮疹出现后5天都具有传染性。感染后的平均潜伏期为14天。而麻疹病毒组成的侵略“大军”就存在于病人的口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中，当病人讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒就乘机“坐”上飞沫小滴，散布到周围空气中。有的随空气钻进正常人的呼吸道，有的随飞沫漂落，进而找机会再“爬到”我们的手上，当揉眼睛、挖鼻孔时，病毒就会趁机感染我们。

      疑问五：麻疹的主要症状有哪些？

      麻疹感染后，其主要症状有发烧、红色皮疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎，个别病例还会伴有严重的并发症，如肺炎。

      疑问六：大人为何也会得麻疹？

      麻疹既“欺负”小孩，也不“放过”****。民间一直流传着这样一句俗语：“孩子出过疹和痘，才算解了‘阎王扣’”，这里的“疹”指的就是麻疹。麻疹确实是一种主要在儿童中流行的传染病，但****也会得麻疹。有媒体报道称，全国最大的传染病医院302医院，接诊的60多例麻疹患者中有2/3是****。

        疑问七：什么是麻疹的“克星”？

       预防接种是麻疹的最大克星。麻疹疫苗已被列为计划免疫疫苗，初种年龄定为8月龄，接种完疫苗的孩子患病的风险减少。没接种过的****、8个月以下婴儿患病的风险相应增加。相关资料显示，绝大多数婴儿6个月时，母传抗体已达不到保护水平，于是，麻疹在此寻到了机会，最终把攻击目标锁定为8个月以下的小婴儿。

       疑问八：哪些****容易被麻疹盯上？

       那些没得过麻疹，也没接种过麻疹疫苗，或者既往免疫失败，又或是接种时间过长、抗体水平下降的****，都是麻疹最“青睐”的对象之一。****一旦被感染，症状比幼儿重，且易导致多脏器损害。预防的关键仍是建立免疫屏障。因此，除儿童外，中学生、大学生和未得过麻疹的40岁以下的****都应该接种。未接种麻疹疫苗的，尤其是体弱多病或免疫力低下的人群，一旦碰上麻疹，应及时采取被动免疫，尽早注射质量可靠的丙种球蛋白。

信源地址：http://health.people.com.cn/n/2015/0131/c14739-26484139.html

limingfen

56岁的人也出麻疹哦，今年最大年龄的病人。

2622412986

曾经得过麻疹的人其免疫力是终身的吗？

gfm4615

今年我院收治2例****麻疹重症肺炎，痊愈出院，无一例医务人员感染。

平定天下

感谢老师分享的最新报道，好好学习了

黎卫士

                                       南方麻疹多为散发 九成接种疫苗者可终身免疫
                                              健康资讯腾讯专稿2015-02-01 17:48
       日前，北京某大厦爆发麻疹，过去的一年连声称在2000年就已经“消灭了麻疹”的美国麻疹病例也倍增，民众对麻疹的关注马上升温：我生活的小区，我工作的大厦会不会也大规模爆发麻疹？我要怎么做才能预防麻疹？暨南大学附属第一医院医院感染控制科主任陈祖辉指出，在开放的环境，麻疹一般只是散发，不会大规模爆发，因为麻疹病毒的抗原性较为稳定，九成以上的接种疫苗者能获得免疫，人群的免疫屏障基本形成，所以大家无需过分担心；此外，麻疹病毒比较喜欢寒冷和潮湿的环境，所以在冬春季节做好防护措施。
        南方麻疹多为散发 8个月到5岁小孩更易“中招”
        麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的急性呼吸道传染病。一般是通过飞沫传播，所以在人员拥挤、空气不流通的环境之中非常容易实现传播，所以“北京某大厦集中爆发麻疹”主要与环境封闭以及集中供暖有关。而这种情况在南方来说发生的机会比较小，所以南方的麻疹发生大多数都是零散分布，较难大规模爆发，陈祖辉指出。麻疹在小孩子当中的发病较为常见，8个月到五岁之间的小朋友比较容易“中招”，一方面是因为小孩子的免疫力比较低，另一方面也不排除有漏种疫苗的情况。
       麻疹免疫从小接种疫苗 九成以上可达终身免疫
      在我国，疫苗注射分三次：8-16-6，也就是说孩子在8个月的时候进行第一针接种，第二针是在一岁半的时候注射，而第三次则是在6到7岁的时候。完成疫苗接种的之后一般能形成比较稳固的免疫屏障，至少有90%的人群能达到终身免疫，即便有部分已经接种了疫苗的人患了麻疹，也是轻型的。陈祖辉指出，虽然我国目前推行新生儿免费接种麻疹疫苗，但是仍然有部分的儿童会由于种种原因没有落实到接种或者是没有坚持完成整个三针接种流程。
      麻疹发生之后应隔离 麻疹病发要及时处理并发症
       发生麻疹之后需要隔离吗？陈祖辉指出，无论麻疹是轻型还是重型，都是要隔离；一般情况下，轻型麻疹无需特别处理，一般两到三个星期就能自愈。然而，对于有其他并发症状像耳部感染、气管与咽喉部的炎症、肺炎、脑炎等炎症之类的一定要及时处理相关症状。
       冬春季节如何防范麻疹？
      时值寒冷潮湿的冬春季节，正是麻疹病毒最喜欢的气候，所以目前最重要的 就是要做好防护措施，陈祖辉主任特别提醒我们要注意以下几个要点：
      1、在麻疹高发的冬春季节，家长要少带孩子去人群密集的公众场所，像儿童乐园这些地方一般消毒措施不完善，免疫力低的孩子比较容易被传染。
     2、避免与有疑似麻疹症状的人接触，家里有疑似症状的家人也要做好自我隔离，尤其要和孩子保持好距离。
     3、注意居家环境以及个人卫生，尽量做到家里空气流通，按时洗手，勤消毒。
     4、提高自身免疫力，加强自身体质锻炼，天气变化要注意预防感冒。
信源地址；http://gd.qq.com/a/20150201/021406.htm

黎卫士

2622412986 发表于 2015-2-1 21:39
曾经得过麻疹的人其免疫力是终身的吗？

麻疹水痘得过并非就能终生免疫
2011-11-9 17:18:03 来源:39健康网http://www.xsjk.net/pifu/1111/1221/269435.html

liu1724

我们医院去年就收治过几例****患麻疹，****患麻疹不可忽视。

飞飞2012

今年我们地区****麻疹发病例数不少！

飞飞2012

chengren两个字也要当敏感词屏蔽吗?奇怪!

石油医院

路过学习，谢谢分享！

linguanwen

经常看到有些单位表扬员工“带病坚持上班。。。”。
其实，生病大家都知道，最是需要休息的时候。
患麻疹、流感等传染病时，就更不要来上班传染给其他人了

雨水清清8833

我很赞同楼上的意见，医院工作的人员带病坚持工作的大有人在，有些领导请假也很不人性化！无奈呀

黎卫士

                                                     麻疹防线 城市或更脆弱
                                          2015-01-30 07:24:56 | 来源:健康报
       □本报记者 陈 飞□
       近日，北京发生一起23人感染的麻疹暴发疫情，引起社会强烈关注。专家表示，该事件以及近年来麻疹暴发流行的一些规律提示，大城市应该更加重视麻疹疫情防控。

　　麻疹因为人感染后会出现红色皮疹而得名，可以自愈不留任何痕迹，但严重者需住院治疗，也会因为并发症引起死亡。作为呼吸道传染病，麻疹的传染性极强，但可通过接种疫苗预防，一向是免疫规划监测的最敏感指标。近几年，麻疹在我国以及世界很多地区发病数快速上升，根源就是疫苗接种率不够高。

　　据了解，去年南方某省麻疹监测数据显示，年初疫情从免疫薄弱的农村地区开始，迅速蔓延到省会城市，并在医院等人群密集场所引起快速传播，最终，省会城市报告病例达到全省的近60%。北方某省的麻疹病例也主要集中在省会及周边3个较大城市。

　　“近年来随着城镇化的加速，城市受到麻疹疫情的影响越来越大。”广西壮族自治区疾控中心副主任卓家同说，写字楼等人员密集场所的麻疹疫情暴发，可能是今后社区暴发的前奏，因此必须引起警惕并采取强化免疫等有效措施。公众对麻疹还有很多认识误区，比如，很多人认为流动人口是容易感染麻疹的高危人群，因此觉得写字楼“白领”感染令人吃惊。其实，麻疹传播能力极强，只要是没有感染过麻疹、没有接种过麻疹疫苗或接种没有成功、成功后抗体衰减的人，都是高危人群，不分年龄、职业、地域。

　　卓家同表示，城市麻疹防控除了关注写字楼等人员密集、空间封闭的场所外，还要尤其关注医院这一特殊场所，医院已成为麻疹传播流行的疫源集散地。根据北京市疾控中心的通报，1月1日~28日，该市监测到有63名麻疹患者从外地到京就医。而在广西，流行病学调查显示，去年可能经医院感染的麻疹病例超过1710例，占总数的59%。

　　中国疾病预防控制中心流行病学专家曾光教授介绍，麻疹防控一直是世界性难题，美国等发达国家很早就提出消除麻疹，但一直没能实现，因为各国都有免疫空白。我国地区差异很大，各地的免疫空白特征并不相同，各省需要通过细致的流行病学调查来找到自身的空白点和流行规律，找准免疫空白点，有针对性地开展强化免疫等工作。

　　卓家同表示，麻疹疫情暴发的根本原因是疫苗接种率不够高，易感人群历年积累。美国等发达国家普遍处置效率较高、人群密度较低，一般发生之后能迅速控制二代、三代病例，而我国地区差异较大，部分地区有疫情失控的可能。

　　接种疫苗可以有效预防麻疹，我国免疫规划为8月龄到6岁的儿童免费接种3针次含麻疹疫苗。但卓家同表示，常规免疫难以做到100%接种，接种后少部分人会免疫失败或抗体较低、几年后抗体逐渐减弱，成为易感人群。免疫空白人群逐渐累积，达到一定阈值以及接触传染源，就会引起麻疹周期性暴发。目前城市麻疹疫情高发也是周期性的表现。

　　“按照现在的趋势，今年各地麻疹疫情可能还会更高。”卓家同表示，麻疹防控首先要政府重视、舍得投入，同时专业机构还要做更多工作，加强常规免疫，甄别空白区，及时发现处置疫情，针对高危地区开展强化免疫。麻疹流行季节要针对医院采取相应措施，告知患者到医院就诊或陪护要注意预防，最好强化一剂麻疹疫苗。