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[求助] 这样的肺部感染是否是院内感染?

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发表于 2015-1-27 15:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,我院一个83岁女患者,入院时诊断“慢性支气管,上呼吸道感染”,住院三天后咳嗽等症状加重,发热一般在38度左右,CT报告:'肺部感染",此患者有“颈椎病”“多发性胆囊结石”“肺气肿”,请问此患者住院后诊断的肺部感染算医院内感染吗?
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发表于 2015-1-27 15:53 | 显示全部楼层
入院多久了?入院时发热吗?CT报告是入院时的吗?
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 楼主| 发表于 2015-1-27 16:14 | 显示全部楼层
yuecaoe 发表于 2015-1-27 15:53
入院多久了?入院时发热吗?CT报告是入院时的吗?

入院时只做了DR,报告:“慢性支气管炎”“老年性肺气肿”,入院时不发热,三天后症状加重,发热在38度至38.5之间,做了CT报告"双肺下叶感染"、“双侧胸腔少量积液”、“慢支炎”“肺气肿”。
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发表于 2015-1-27 16:26 | 显示全部楼层
下列情况属于医院感染: 3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

个人认为不属于医院感染
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发表于 2015-1-27 16:30 | 显示全部楼层
从你的简单资料看,不符合院内感染的诊断,依据:患者入院前就是呼吸道感染(慢支、上感),入院三天发现的临床表现和体征是原发病的加重和蔓延。不能作为新发疾病的感染诊断。虽然她的入院时间超过了48小时。
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发表于 2015-1-27 16:41 | 显示全部楼层
不属于院内感染。这种病例属于比较有争议的,她有原发病灶,3天加重,考虑原发病灶所引起,故不考虑院感。
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 楼主| 发表于 2015-1-27 16:45 | 显示全部楼层
Espero 发表于 2015-1-27 16:41
不属于院内感染。这种病例属于比较有争议的,她有原发病灶,3天加重,考虑原发病灶所引起,故不考虑院感。

谢谢老师,又增长知识啦
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 楼主| 发表于 2015-1-27 16:47 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,又增长知识了
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发表于 2015-1-27 17:24 | 显示全部楼层
个人认为不属于医院感染!!!
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发表于 2015-1-27 21:15 | 显示全部楼层
此病例属于原慢性感染在院内的急性发作,不属于院感
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发表于 2015-1-28 14:45 | 显示全部楼层
像这种情况,我们都不算院内感染。
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发表于 2015-1-28 14:56 | 显示全部楼层
个人认为不属于医院感染
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发表于 2015-1-28 14:56 | 显示全部楼层
个人认为不属于医院感染
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发表于 2015-1-28 15:21 | 显示全部楼层
按照院感诊断标准,肯定不属于医院感染
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发表于 2015-1-28 16:27 | 显示全部楼层
慢性疾病在医院急性发作,应该不属于院内感染
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