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这株大肠埃希菌是MDR ?

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发表于 2015-1-12 09:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2015-1-13 21:54 编辑

培养结果: 大肠埃希菌 +++
药敏结果: Kirby-Bauer法
抗生素         MIC(ug/ml)    敏感度             抗生素        MIC(ug/ml)         敏感度
(阿米卡星)丁胺卡那霉素          耐药                氨苄西林                                  耐药
氨曲南                                     耐药                复方新诺明                              耐药
美罗培南                                 敏感                哌拉西林                                  耐药
哌拉西林/他唑巴坦                   敏感                庆大霉素                                  耐药
头孢哌酮                                  中介                头孢噻肟                                   耐药
头孢唑啉(先锋Ⅴ)                耐药                左氧氟沙星                               敏感
         请问各位老师:我们认为应该属于多重耐药菌吧!可是化验室没有给予标示,我们应该采取防控措施吧?

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发表于 2015-1-12 09:30 | 显示全部楼层
是多重耐药菌,应当感控。
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发表于 2015-1-12 11:26 | 显示全部楼层
有五类了,肯定是多耐,检验科应盖多耐的章。
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发表于 2015-1-12 12:33 | 显示全部楼层
是多重耐药菌,应当感控。去年统计数据我院检出大肠埃希菌还比较多,不知其他医院是否是这样?
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发表于 2015-1-13 21:52 | 显示全部楼层
该株大肠埃希菌对青霉素类(氨苄西林、哌拉西林)耐药、对头孢类耐药(头孢唑啉、头孢噻肟、头孢哌酮)耐药、对单环内酰胺类(氨曲南)耐药,应该是产ESBL菌株。另外还对氨基糖甙类(庆大霉素、阿米卡星)耐药,对叶酸代谢途径抑制剂(复方新诺明)耐药,是MDR确定无疑,应该采取接触隔离措施。实验室没有给予提示,是否在审核报告时忘记了?可以和实验室沟通一下
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发表于 2015-1-13 22:00 | 显示全部楼层
还有就是有些重要的抗菌药物,如头孢他啶、亚胺培南、头孢吡肟药敏没有做,β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合剂也只做了一种,最好是重要的代表药都能涉及到。
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 楼主| 发表于 2015-1-14 08:42 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2015-1-13 21:52
该株大肠埃希菌对青霉素类(氨苄西林、哌拉西林)耐药、对头孢类耐药(头孢唑啉、头孢噻肟、头孢哌酮)耐药 ...

谢谢老师的指导!!!
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发表于 2015-1-14 16:13 | 显示全部楼层
是多重耐药菌,老师们分析的很对!
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发表于 2015-1-21 10:59 | 显示全部楼层
看了以上的评论,有2点请大家考虑进去:1,天然耐药的问题:所有肠杆菌科对青霉素G、糖苷类、天然耐药;2,头孢哌酮是中介
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发表于 2015-1-22 15:57 | 显示全部楼层
各位老师,可以用蓝蜻蜓医院感染实时监控系统,有需要的可以联系QQ:1498257749;手机:13725552489
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