秋冬季轮状病毒来袭 共同打好防卫战

黎卫士

                                       秋冬季轮状病毒来袭 共同打好防卫战
                               航天中心医院急诊科2014-12-25 08:45:00小儿腹泻
　    轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，秋冬季流行，主要通过粪－口途径传播。病毒感染肠黏膜细胞并且产生肠毒素，肠毒素会引起肠胃炎，本病为自限性疾病，病程一般为7天，可见发热、呕吐、腹泻症状，严重者呈水样便且大便次数明显增多，甚至会因为脱水而导致患儿死亡。
　　在秋冬季节，家长如何帮助孩子打好轮状病毒防卫战呢？具体可分为两个阶段，第一，预防阶段；第      二，诊疗阶段。
　　预防阶段，主要是尽量让孩子避免轮状病毒的侵袭，方法如下，首先，注意孩子个人卫生及家人卫生，让孩子饭前洗手，家长接触患儿前也要做好手卫生；其次，在本病高发期，注意让孩子远离本病患儿，避免接触患儿的玩具等，做到远离传染源；第三，家长可考虑给孩子口服减毒的轮状病毒活疫苗，接种对象主要为2个月至5岁以下婴幼儿，但口服疫苗后并不能完全阻止本病的发生，好处是，即使接种疫苗后感染轮状病毒，约有八成几率使患儿避免出现重症。
　　诊疗阶段，如果患儿感染本病毒，最重要的是明确诊断，以得到及时有效的治疗。当患儿受到本病毒感染时，在症状发生前大约会有2天的潜伏期，症状通常是从低热、呕吐开始，之后是4-8天的严重腹泻。此时家长应尽快带患儿就诊，其中重要的一环是正确的留取患儿大便标本，家长要避免从尿不湿、马桶及带水的便盆中留取标本，正确的方法应是，找干净无水的便盆，患儿便后，找干净的容器（如干净的矿泉水瓶、保鲜袋等）留取大便，同时尽快就医。到医院之后，医生往往会给患儿开大便常规、轮状病毒抗体等检查，患儿大便中往往可见较多的脂肪滴，一般无红细胞，白细胞较少见，查轮状病毒抗体可见阳性。确诊后要给予患儿正确的治疗，由于本病并无特效的抗病毒药物，不建议应用抗生素、抗病毒药物，重要的是避免患儿出现水、电解质、酸碱平衡紊乱，可给予患儿口服补液盐等补充电解质，必要时需静脉输液补充电解质，若腹泻较重，可予患儿思密达等止泻处理。如果患儿在病程中出现明显脱水表现（如囟门凹陷、精神萎靡等），需及时去医院就诊。
　　正确的防治轮状病毒感染，由医护人员及家长共同完成，确保每个孩子健康成长。

星火

学感控，预防为先