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摘要：目的 加强医疗废物规范化管理，预防医院交叉感染。方法
建立健全以主要负责人为第一责任人的医疗废物管理体系，加强医务人员的医疗废物管理相关知识培训，制作各项管理制度及处置流程图；发挥监督部门职能作用；采取问题反馈，提出整改措施，进行效果评价。结果
管理方法得当，医疗废物处置进入规范化、制度化。结论
加强医疗废物规范管理，是预防和控制医院交叉感染，提高医疗质量的重要保障。
医疗废物
医院感染管理
The hospital infection management of medical waste
LIANG Xiao-ping
LI Ya-juan
（The center of mental health of xi’an ,shan xi 710061）
【Abstract】Objective:
To strengthen standardized management of medical waste in order to prevent and cortrol the cross infection . Method :
Established the effective management system of medical waste which burdened by the man at the wheel , strengthen the training and education of
medical waste related knowledge and do some system and flow charts for disposal of medical wastes; exert all the functiom’action and feed back the question in order to advance right measures and process the effect estimation. Results: This method was fit for the standardized management of medical waste.Conclusions: the strengthening standardized management of medical waste is an important ensure for preventing and cortroling the cross infection in the hospital, the medical treatment
quality can be greatly improved in this mode.
【Key wards】 medical wastes
hospital infection management
随着现代医学科学技术的发展，一次性医疗用品在临床上的广泛应用，对预防医院交叉感染，提高医疗服务质量有着重要意义。但是由于长期以来医疗废物无统一法规，使得一些医疗机构对医疗废物管理重视不够，处理不当，管理不到位，造成环境、空气的严重污染。2003年的SARS暴发流行就是明显的例子。近年来国务院颁布了《医疗废物管理条例》、国家卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及陕西省卫生厅《医疗废物管理（试行）规范》的先后出台；使医疗废物的管理逐渐规范化、系统化，并且有章可循、有法可依。但是，在贯彻这些条例的过程中又面临着各种问题，特别是精神病专科医院，病人生活自理能力差，随意丢弃垃圾现象很严重，医疗废物的管理从不规范到规范化管理的道路更为曲折。现将我院医疗废物管理的经验总结如下，共兄弟医院商榷。
1、建立健全医疗废物管理的组织机构及规章制度
根据国务院《医疗废物管理条例》、国家卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及陕西省卫生厅医疗废物管理规范的要求；我院成立了由法人为第一责任人，由业务院长、医务科、护理部、总务科、防保科、保卫处主任组成的医院医疗废物管理领导小组，业务院长任组长，各临床、医技科室的护士长、主任为本科室医疗废物监管责任人，并制定了切实可行的管理制度、管理规定、管理措施、回收流程及回收线路图，使此项工作有专门的管理部门、管理制度和实施方案；同时，又设专门的管理组织定期对各科室的医疗废物管理情况进行督查。
2、加强培训提高职工对医疗废物管理认识
医疗废物管理是否规范反映了医院医疗质量整体水平，它需要全院各部门的共同配合，更需要每一个医务人员人人参与。因此，我院采取（多媒体播放、请省级专家讲课、现场指导等）多种形式的培训。把医疗废物规范化管理的有关法律、法规及医疗废物的分类知识作为重点，派专（兼）职人员多次外出参观学习，聘请省（市）级专家来院给各类人员分别培训。培训内容包括：医疗废物管理概念；医疗废物的分类收集、运送与暂存；医疗废物的处置；职业安全防护；监督管理及法律责任等。要求医疗废物管理人员及相关工作人员必须掌握国家相关法律、法规，熟悉医疗废物管理的有关文件规定和规章制度。为了使全院工作人员牢固掌握医疗废物回收处置相关知识，在培训之后，分别对各类人员进行相关知识考核和现场操作，并将考核结果反馈给科室，作为科室医疗质量考核依据的重要内容之一，同时扣除考核不合格科室管理分1—5分。
3、制定医疗废物管理原则及回收流程
院医疗废物管理领导小组，根据国家卫生部和陕西省卫生厅规范管理医疗废物的有关文件精神，结合我院实际情况制定了切实可行的管理原则。
3.1
严格各种废物分类：生活垃圾与医疗废物分类装在黑色和黄色塑料袋中，不得混装。
3.2
严格医疗废物的分类包装、标识和运送：我院是精神病专科医院，产生的医疗废物较少，且主要以感染性、损伤性废物为主；感染性废物用专用黄色塑料袋包装、封扎，包装外粘贴有医疗废物的标识；损伤性废物装专用利器盒中；分别由专职人员使用专用车辆统一收集后送废物暂时贮存场所，贮存时间不超过2天。
3.3
专职人员安全防护：凡从事医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员和管理人员，都存在着被感染的危险；医院为他们配备了必要的防护用品（工作服、口罩帽子、手套、鞋套、皮围裙等），定期对他们进行相关职业防护知识培训；每年进行健康普查一次，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其健康受到危害。
3.4
医疗废物的登记：要求专职人员下各科室时必带医疗废物交接登记表，各科室按医疗废物的种类不同分别登记废物产生点、重量、种类、产生时间、交接人签名，回收人员核实医疗废物的包装及标识无误后签名。
4、监督管理与反馈
医院感染管理科负责对全院的医疗废物处置工作进行日常监督检查，领导小组定期抽查医疗废物的处置情况。抽查的内容有：医疗废物的各项管理制度落实情况、分类包装及回收流程规范操作等。通过监督检查将我院各科室存在的问题及时归纳总结，提出解决办法。
4.1
反馈：医疗废物管理人员每月初在医院质量通报会上将上月存在的问题及时反馈，要求各科室对存在的问题限期整改。
4.2
整改：根据管理人员提出的问题，科主任、护士长亲自落实解决，待抽查合格后方可通过.通过采取这些综合的管理措施,我院医疗废物的管理已初步步入法制化、规范化、制度化。卫生监督部门多次来我院检查工作都给予了好评。
实践证明，加强医疗废物规范化管理，是降低甚至消除环境污染的有效措施，是预防交叉感染、提高医疗质量的重要保障。 |
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/1 
发表于 2009-2-24 10:30
发表于 2009-2-25 09:46
谢谢老师的分享