综合性监测看法

天天，天蓝

在综合性监测方面，我院采取对所有病例作回顾性调查，我知道回顾性调查现在不提倡，但是，它能准确的统计出感染率、漏报率。同时，我们还在作前瞻性调查。

阳光

现在监测的重点前移，强调过程监控比结果监控更重要。前瞻性调查较之回顾性调查更能及时地发现感染病例，并能采取防控措施。监测并非是为取得完美的数据而监测。我院采取的是对高危科室进行前瞻性监测和目标性监测，对于医院感染发病率低的科室采取的是回顾性调查。

婉若秋水

由于工作习惯的原因，我在开始要放弃回顾性调查的方法时还有些不适应，感觉对于漏报的情况无法掌握，即使掌握了有多大的意义呢？一切都成为了过去式，还是多督促上报，多把精力放在前瞻性监测上更有实际意义。
不知天天是否也是这种感觉？

xiaolongnv

同感:lol :handshake
我们选择ICU、呼吸科、消化科、儿科、神经外科、普外科作为试点科室，几周做下来蛮有成就感的，抓住几例院内感染病例，这些病例作回顾性调查是百分之百找不到相关记录的，通过翻阅病例、床旁查体、与医生交流，最终与医生达成共识，并提出院感的处置建议，同时灌输新的感控理念，效果还是蛮不错的。另外指导置管病人管理。
不过挺费时间的，有时在一个病房能呆上2个多小时，人手不够做起来有点累哦:$

最爱笑的人

我们现在是两种监测方法都在做，但是以前瞻性监测为主了。
如楼主所说，做回顾性就是统计感染率，漏报率，但是还有一个率，楼主没说到的就是抗菌素的使用率，如果不做回顾性调查的话，我的抗菌素使用率就出不来。没数据了。所以呢，现在是在统计抗菌素使用率的同时，做了回顾性的综合性监测。
不知道有的老师，放弃了做回顾性监测的，抗菌素使用率如何调查统计呢？如果可以不用翻病历统计全院的抗菌素使用率，我就可以放弃做回顾性的病历监测，从而将更多的精力转向前瞻性的监测及目标监测了

天天，天蓝

回复  最爱笑的人的帖子
上周，市局下发关于百日医疗安全月活动文件，文件中药剂科的任务中有抗生素的调查，感染科的职责是耐药菌的调查，合理使用抗生素。所以我准备把抗生素的调查这项工作交到药剂科。

最爱笑的人

谢谢!
但是我想知道我们是一个市的吗?如果我们也有文件的话,我马上交手工作药剂科.:$

舟舟

我们三年前也是这样做，挺辛苦的。现在我们全院病历电子化，可以在科里查阅资料，还可以在网上发信息与医生沟通，遇有特殊情况下病房查看，省力多了，真是高科技出效益。

mcrnurse

监测方法很多,根据医院具体情况定,从未监测的科室应进行回顾性监测,比较快速得到基本情况.然后根据基本情况进行前瞻性监测和目标性监测

acqrmyy

我们还没有开展前瞻性和目标性监测,看了大家帖子很受启发,为我的下一步工作起到了作用,谢谢各位朋友！

jiazhiyingqq

我同意这个做法,因为各医院起跑线不同,所作的具体工作是有差距的,只要大家知道前面的路怎磨走就行,并不断的持续改进.

淡淡菊影

如果是全院的抗菌素日使用率可以通过现患率调查得到

fsz2766

各医院起跑线不同,所作的具体工作是有差距的。