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属于医院感染吗?

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发表于 2014-10-9 10:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者因电击伤入院10天,伤口分泌物培养出铜绿假单胞菌,请教各位老师,此病例属于医院感染吗?
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发表于 2014-10-9 10:43 | 显示全部楼层
 下列情况则不属于医院感染:
  1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
如果没有红肿热痛等感染症状就不是医院感染病例
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发表于 2014-10-9 10:45 | 显示全部楼层
电击伤入院当时创面是否清洁、分泌物情况如何?如果入院时时是清洁创面,10天后伤口分泌物培养出铜绿假单胞菌,可能就属医院内感染吧。

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发表于 2014-10-9 10:49 | 显示全部楼层
院感诊断以临床症状为主,如果没有临床症状单纯培养阳性考虑细菌定植。
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 楼主| 发表于 2014-10-9 10:52 | 显示全部楼层
非常感谢各位老师指点。
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发表于 2014-10-9 10:54 | 显示全部楼层
这种病例没有什么困惑的,应该属于院内感染!
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发表于 2014-10-9 11:47 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2014-10-9 10:43
 下列情况则不属于医院感染:
  1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
如果没有红肿热痛等 ...

赞同老师的观点。
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发表于 2014-10-9 11:48 | 显示全部楼层
个人认为应该属于院内感染。
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发表于 2014-10-9 13:51 | 显示全部楼层
请问:伤口处有感染的症状吗?如果伤口处无感染表现,仅培养阳性是不能诊断院感的。建议立即做伤口分泌物的涂片:镜下观有无脓球或白细胞,如果有,感染诊断成立。个人意见,仅供参考,谢谢!

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发表于 2014-10-9 14:04 | 显示全部楼层
是否有感染还要结合病人的临床症状。
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发表于 2014-10-9 14:51 | 显示全部楼层
只有细菌定植而无红肿热痛等炎症反应,不属于院内感染,确定是否感染应在临床症状的基础上结合病原学诊断更为确切。

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发表于 2014-10-9 15:21 | 显示全部楼层
电击伤的特点是表面可见伤口很小但实际组织损伤很重,常常是有入口和出口。伤口表面看起来为焦黑或灰白色炭化,非常见损伤的红肿,该患者有伤口分泌物且培养阳性,无疑医院感染。

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发表于 2014-10-9 15:28 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师们的分享
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发表于 2014-10-10 08:58 | 显示全部楼层
各位老师的讨论,学习了,谢谢老师们的分享1
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发表于 2014-10-10 10:06 | 显示全部楼层
病原学结果也要结合临床的症状和体征才能得出有无感染的,仅仅微生物阳性结果只能表示有病原体存在,至于是否有感染,不能一概而论。谢谢分享!
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发表于 2015-2-25 10:41 | 显示全部楼层
只有细菌定植而无红肿热痛等炎症反应,不属于院内感染.
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发表于 2015-3-20 17:30 | 显示全部楼层
院感诊断以临床症状为主,如果没有临床症状单纯培养阳性考虑细菌定植。
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发表于 2015-3-22 07:27 | 显示全部楼层
还是仔细回顾标本采集、送检,直到报告发现全过程再说吧。都合乎标准规范吗?谢谢!
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发表于 2015-4-26 16:39 | 显示全部楼层
实验室结果要结合临床症状,属于医院感染可能性大。
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