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血透室需要建独立的感染管理制度?
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6
[原创]
血透室需要建独立的感染管理制度?
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jianglixian70
jianglixian70
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4503
发表于 2014-9-18 11:04
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请教老师 血透室需要建独立的感染管理制度?急求?
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吴晓梅
吴晓梅
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42905
发表于 2014-9-18 11:19
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需要,血透室是特殊护理单元,和其他重点科室不同,所以要根据自己科室的特点制定本科室的感染管理制度。
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jianglixian70
jianglixian70
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4503
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发表于 2014-9-18 11:25
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能晒晒老师的一点金吗?
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大漠柔情
大漠柔情
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953
发表于 2014-9-18 11:32
|
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血液透析室医院感染控制制度
(一)人员管理
1.工作人员身体健康,定期做肝功能及肝标志物检查,正常者应接种肝疫苗,健康者方可入进工作室。
2.工作人员从专门的工作人员通道进入血液透析室(中心),于更衣室更换干净整洁的工作服。
3.进工作区,应先洗手,按工作要求穿戴防护设备,如手套、口罩、工作服等。
4.医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求,穿戴个人防护装置。
5.处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理后洗手。
6.复用透析器的工作人员应戴好手套、围裙、面罩、护目镜,穿隔离衣、戴帽子、口罩、换鞋,必要时戴防护眼罩,非血透室工作人员不得入内,参观人员必须经科室负责人批准后,按规定要求入室。
(二)环境管理
1.血透室分清洁区、半清洁区、污染区、三区划分明确,
床间距至少在l m以上,室内保持清洁、干燥。清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应<500cfu/m3。
2.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭门、窗、桌、椅、床、床头柜等,地面用含氯消毒液拖拭两次,有良好的通风装置。
3.治疗室每日进行空气消毒,每月监测培养一次,空气细菌数≤200cfu/m3。
4.治疗室内有流动水洗手设施,水龙头为非接触式,使用液体洗手液。
(三)消毒隔离制度
1.操作前必须认真洗手,操作或接触血液时必须戴手套,一副手套只能护理一位病人。
2.严格执行无菌操作,对患者穿刺部位的皮肤应严格消毒,注意保护。
3.患者透析前需做肝功能及乙肝标志物检查,对阳性患者,定机透析,透析后进行严格消毒。
4.为防止交叉感染,每次透析结束后应更换床单,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。
5.物品表面细菌数<10cfu/cm2。明显被污染的表面应使用含有至少500mg/L的含氯消毒剂消毒。
6.乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,并配备专门的透析操作用品车。护理人员相对固定。
7.新入血液透析室的患者要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBsAg、HBeAg及HBsAg均阴性的患者建议能予乙肝疫苗的接种。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HCV—DNA及肝功能指标的检测;对于H CV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测。每6个月复查乙肝和丙肝病毒标志,每年复查梅毒和HIV感染指标。
8.透析管路预冲后必须4 h内使用,否则重新预冲。
9.重复使用的消毒物品应标明消毒有效期限,超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。
1O.严格执行一次性使用物品(包括穿刺针、透析管路、透析器等)的规章制度。
11.透析液和透析用水质量监测。
(1)透析用水每月进行1次细菌培养,在水进入血液透析机的位置收集标本,细菌数不能过2OOcfu/mL。
(2)透析液每月进行1次细菌培养,在透析液进入透析器的位置收集标本,细菌数不能超过2OOcfu/mL。
(3)透析液每3个月进行1次内毒素检测,留取标本方法同细菌培养,内毒素不能超过2eu/mL。
(4)自行配置透析液的单位应定期进行透析液溶质浓度的检测,留取标本方法同细菌培养,结果应当符合规定。
(5)透析用水的化学污染情况至少每年定期测定1次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次,结果应当符合规定。浓缩透析液在规定的有效期内使用;肝素、促红细胞生成素等药物现用现配。
12.透析废水应排入医疗污水系统。
13.废弃的一次性物品具体处理方法参见《中卫市人民医院医疗废物管理规定》。
点评
toto
.治疗室每日进行空气消毒,每月监测培养一次,————每季度即可。
发表于 2014-9-18 20:47
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toto
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海参崴
海参崴
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发表于 2014-9-18 11:44
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血液透析室属于特殊科室应该建立自己的管理制度。
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怺ヤ逺
怺ヤ逺
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1788
发表于 2014-9-18 12:00
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血透室应该有自己专科的医院感染管理制度
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