属于医院感染吗？

piop525

透析置管患者发生一过性体温升高，置管部位无异常，医生用克林霉素封管后就体温正常，算血流感染吗？

尘埃69

                 根据描述不能判定

风雨同舟

体温的高度，是否符合做血培养的指证？体温下降是因为使用克林霉素的原因吗？诊断血流感染太牵强了。

piop525

风雨同舟 发表于 2014-8-18 11:50
体温的高度，，是否符合做血培养的指证？体温下降是因为使用克林霉素的原因吗？诊断血流感染太牵强了。

一般在38.5°以下，用抗生素后就体温下降，也没有拔管，没做其他治疗。

piop525

尘埃1969 发表于 2014-8-18 11:46
根据描述不能判定

老师，你们那有过这种情况吗？

尘埃69

piop525 发表于 2014-8-18 11:56
老师，你们那有过这种情况吗？

我们没有，一过性发热是一次还是多次？

吴晓梅

导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
一过性体温升高，置管部位无异常，不符合诊断标准。

烟雨随风

同意二楼说法，根据描述暂无法判断是否为血流感染。

yhy8562243

贵院使用抗菌素很随便，患者出现发热，做血培养有困难的话，起码也得做一个血常规看是否提示有细菌感染？什么感染的依据都没有，仅凭一过性发热就使用了抗菌素，并且体温就恢复正常了，也就是说，试验性的使用抗菌素就有效了，提示是一个细菌感染，属于院感，因是克林霉素封管后体温正常的，所以，推测感染部位还是与血管相关有关。个人意见，仅供参考，谢谢！

piop525

尘埃1969 发表于 2014-8-18 11:59
我们没有，一过性发热是一次还是多次

出现一过性发热，抗菌药物封管后就正常了，以后也没有发热了。

佳蕙淼淼

根据CRBSI的诊断标准进行评估是否是医院感染，及时采集标本进行实验室的相应的检测，以确定是否是医院感染。

piop525

yhy8562243 发表于 2014-8-18 12:41
贵院使用抗菌素很随便，患者出现发热，做血培养有困难的话，起码也得做一个血常规看是否提示有细菌感染？什 ...

老师，我们做血培养了，结果是无细菌生长。这样判断还是导管相关血流感染吗？

yhy8562243

piop525 发表于 2014-8-18 16:11
老师，我们做血培养了，结果是无细菌生长。这样判断还是导管相关血流感染吗？

这里的原因很多，建议您在论坛内搜一搜这方面的资料，学习一下就会明白了。个人意见，仅供参考，谢谢！

闲书

piop525 发表于 2014-8-18 16:11
老师，我们做血培养了，结果是无细菌生长。这样判断还是导管相关血流感染吗？

那就不能诊断为导管相关血流感染

手榴弹

与克林霉素封管有关系吗？诊断血流感染有些牵强！