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楼主: 郝嘉思

不知道贵院剖宫产手术预防用药一般几日几次?

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发表于 2014-8-15 08:09 | 显示全部楼层
我院严格执行围手术期预防用抗菌药物:一般应在钳夹脐带后立即静脉应用抗菌药物。预防用药应静脉滴注,溶媒体积不超过100毫升,一般应30分钟滴完以达到有效浓度。克林霉素、甲硝唑的用法按药品说明书有关规定执行。做好围手术期准备工作:对胎膜早破、产前出血(如前置胎盘)等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、阴道试产时间长、生殖道感染、合并基础疾病、体重指数异常、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症、术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术、产后出血等,要引起高度重视,尽量纠正感染高危因素,给予及时的治疗。一般术后用药2次不超过24小时,用头孢唑林,感染率0.01%-0.05%.
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发表于 2014-8-15 08:27 | 显示全部楼层
血象高并不是预防用药的每时征。我院要求首剂预防用药于断脐后即刻给予,于48小时内停药。
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发表于 2014-8-15 09:46 | 显示全部楼层
我院规定是脐带结扎后一次,回病房后再一次,总用药时间不超过24小时,特殊情况可延长到48小时,5-7天后病人出院,无伤口感染病例。
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发表于 2014-8-15 09:54 | 显示全部楼层
请楼主看看:剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则,关于剖宫产手术预防性用药有规定。
(征求意见稿)
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发表于 2014-8-15 09:59 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师们有理有据的讨论。
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发表于 2014-8-15 10:08 | 显示全部楼层
鸟语花香 发表于 2014-8-14 11:19
我院严格按照规范要求只在断脐后给予一剂抗菌药物预防感染,很少有院感病例发生

请问老师你院用的是什么品种抗菌素?
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发表于 2014-8-15 10:10 | 显示全部楼层
各位老师能否晒晒你们医院剖妇产术用的是抗菌素是什么/
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发表于 2014-8-15 10:42 | 显示全部楼层
剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则
讨论稿
一般应短程预防用药,手术结束后不必再用。若有感染高危因素者,术后24小时内可再用1~3次,特殊情况可延长至术后48小时。
本院一般使用2天
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发表于 2014-8-15 11:05 | 显示全部楼层
我院是断脐后30分内用一次头孢唑林或头孢呋辛,如有宫腔填塞、羊水浑浊、术中出血多、术后白细胞升高、发热等情况,用药延长至48小时内停药。
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发表于 2014-8-15 13:52 | 显示全部楼层
浮生若茶 发表于 2014-8-15 10:08
请问老师你院用的是什么品种抗菌素?

头孢唑林钠。医政发〔2009〕38号文件规定的第一代头孢菌素(结扎脐带后给药)
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发表于 2014-8-18 16:22 | 显示全部楼层
我院超过48小时,极个别会延长至72小时,差距很大啊!
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 楼主| 发表于 2014-8-18 17:10 | 显示全部楼层
规范人人都懂,但跟临床沟通效果不佳,要不就是如果感染,感染科负责?
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发表于 2014-8-18 22:36 | 显示全部楼层
我院是断脐后,使用预防抗菌药物,不超过48小时,但是都控制在48--72小时
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