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[原创] 这属于中心静脉置管相关感染吗?

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发表于 2014-8-13 17:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老师好:
     病人脑出血术后,脑脊液中白细胞较多,病人入院后体温一直高。中心静脉置管6天拔出,置管处无红肿、渗出及红斑,导管尖端培养出表皮葡萄球菌,血培养出腐生葡萄球菌,属于中心静脉置管相关感染吗?

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发表于 2014-8-13 17:33 | 显示全部楼层
导管半定量培养结果判定标准:

导管尖端        外周静脉1        外周静脉2        结果判断
+        +        +        同种菌,CRBSI可能
+        +        -        同种菌,CRBSI可能
-        +        -        若培养为金葡菌或念珠菌、且缺乏其他感染的证据则提示可能为CRBSI
-        +        +        同上
+        -        -        导管定植菌
-        -        -        不是CRBSI
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发表于 2014-8-13 18:09 | 显示全部楼层
可能败血症?不是CRBSI。
请大家讨论
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发表于 2014-8-14 13:56 | 显示全部楼层
“血培养出腐生葡萄球菌”请问:抽血操作是否正规?有无污染可能?谢谢!
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发表于 2014-8-14 15:47 | 显示全部楼层
在排除污染情况下,可以考虑菌血症。非同种,不属于CRBSI。
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发表于 2014-8-17 11:11 | 显示全部楼层

思索,是愚变智的钥匙;

                               
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不思,是智变愚的根由。思索,继续不断地思索,以待天曙,渐进乃见光明。
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 楼主| 发表于 2014-8-18 17:03 | 显示全部楼层
谢谢老师的指点,收益匪浅。
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